ПРЕДИСЛОВИЕ ПЕРЕВОДЧИКА.

Профессиональному сообществу представляется статья доктора E. M. Hale “The Dose: A Law suggested for the Selection of the Proper Quantity.” Впервые статья опубликована в “The North American Journal of Homeopathy”, vol. 9 за 1861 г.

Доктор Эдвин Мозес Хейл (1829–1899), являлся профессором Materia Medica и Therapy в Hahnemann Medical College в Chicago, длительное время был редактором "North American Journal of Homeopathy" и "American Homeopathic Observer" и почетным членом гомеопатических обществ штатов New York, Michigan and Massachusetts, членом American Institute of Homeopathy и Homeopathic Medical Society of Illinois, автором многих монографий, среди которых “The Special Symptomatology the New Remedies”, “Lectures on heart disease”, “About homeopathic treatment of abortions”.

Статья является редкой работой, о выборе дозы в гомеопатии.

E. M. HALE, M. D

Доза: Закон, предложенный для выбора

правильной ее величины..[1]

Надо признать, что, хотя Hahnemann разработал и сделал известным миру великий канон “Similia Similibus Curantur”, по которому мы должны выбирать лекарства для лечения болезней, но он не смог дать своим ученикам никакого надежного руководства для выбора правильной дозы[2] для использования на различных стадиях заболевания. Его учение и практика показывают, что он не следовал никакому неизменному правилу дозы, основанному на удовлетворительном объяснении. В начале своей практики он либо использовал выбранное лекарство в количествах, аналогичных тем, которые были приняты господствующей школой его времени, либо, как при лечении скарлатины (см. "Lesser Writings"), при которой он использовал разведенный Opium, от одной капли на сто капель спирта и Ipecac. в дозах одна десятая или четверть grain[3]. Спустя много лет после этого он принял равномерные разведения сотенной шкалы, затем долгое время пользовался только низшими разведениями. Лишь с годами он наконец, остановился на тридцатой дозе как универсальной потенции для всех лекарств. При этом, я думаю, он впервые утратил ту благородную добросовестность, которая так украшала его замечательный и почитаемый характер. Я также считаю общепризнанным фактом, что все великие реформаторы становятся радикальными, пропорционально интенсивности оппозиции, которую им приходится преодолевать.

Принятие любой одинаковой дозы всех лекарств при всех заболеваниях пагубно и неправильно, это ненаучно, иррационально и ненадежно на практике, - я надеюсь, что смогу доказать это к удовлетворению всех, кто проверит мои правила, которые будут установлены ниже, и сравнит результаты, полученные такой практикой, с обычной установившейся практикой.

В течение десяти лет, в течение которых я практиковал гомеопатию и в течение которых я сталкивался с разочарованиями, успехами и сомнительными результатами, свойственными всем практикующим медицину, я добросовестно работал над открытием закона, с помощью которого мы могли бы выбирать правильную дозу с такой же уверенностью, с какой мы выбираем правильное лекарство. Я считаю, что открыл его, и что он выражается в следующем:

Первое. Все медицинские агенты оказывают на организм человека две серии эффектов: они вызывают две серии симптомов или патологических состояний — первичные и вторичные.

Второе. Все болезни в своем течении и развитии проявляют два ряда симптомов или патологических состояний — первичные и вторичные.

(Приведенные выше утверждения настолько полно установлены всеми авторами Materia Medica, как нашей, так и других медицинских школ, что я не считаю необходимым приводить какие-либо доказательства в их обоснование.)

Третье. Для любого заболевания мы должны выбрать лекарство, первичные и вторичные симптомы которого соответствуют симптомам заболевания, подлежащего лечению.

Hahnemann и Rau, похоже, признают это правило, но они не ссылаются на него достаточно определенным образом. Teste, однако, высказывается более ясно на странице 49 своей “Materia Medica”. Я хотел бы сослаться на эту часть его работы и процитирую лишь несколько отрывков, имеющих отношение к рассматриваемому вопросу. 

Он говорит: “Было бы любопытно узнать, насколько вторичный симптом всегда противоположен первичному. Что мы точно знаем, так это то, что лекарство, которое сначала вызывает диарею, вторично сопровождается запором, в то время как другое лекарство вызывает явления обратного порядка.   Opium сначала вызывает сонливость, а затем бессонницу, тогда как Coffee сначала бодрит, а потом усыпляет. Очевидное предположение, что естественные недуги, как и лекарственные заболевания, имеют свои первичные и вторичные симптомы, сделало бы все доказательства излишними. Недостаточно, чтобы лекарство, способно вызывать симптомы, подобные симптомам естественного заболевания, т.е. быть гомеопатическим при данном заболевании, важно, чтобы первичные и вторичные эффекты лекарства и симптомы болезни должны развиваться в одном и том же порядке. 

Например, кто-то жалуется на бессонницу; он беспокойный, разговорчивый, щеки красные, конечности холодные и т. д. Cледует ли ему выпить кофе? Возможно”. Далее он (Teste) говорит, что, если этим симптомам предшествовала своего рода кома, то лекарством, будет является Opium. Здесь он касается реального закона, который должен руководить нами при выборе лекарства.

Четвертое. Если присутствуют первичные симптомы заболевания, и мы боремся с ними средством, первичные симптомы которого схожи, МЫ ДОЛЖНЫ СДЕЛАТЬ ДОЗУ МАЛЕНЬКОЙ, СОВМЕСТИМОЙ С РАЗУМОМ и, если мы лечим вторичные симптомы заболевания лекарством, которому соответствуют вторичные симптомы, мы должны использовать настолько большую дозу, насколько это возможно, и безопасно[4].

Я осознанно убежден, что принятие вышеизложенных правил повысит наше успешное лечение болезней. Я считаю, что результаты моего опыта подтверждают надежность этой теории. Чтобы обосновать это, я предлагаю рассмотреть некоторые лекарства и изучить их в отношении их практического применения и патологических эффектов.

Мы начнем с тех лекарств, которые естественным образом образуют группу, во главе которой стоит Aconite. Располагаю их в порядке важности:

Aconite,             Baptisia-tinc.,     Verat-alb.,

Verat-v.,            Digitalis,             Tartar-emetic,

Gelseminum,      Tabacum,          Arsenicum.

Хотя многочисленные и важные первичные симптомы этих препаратов сильно различаются, все они вызывают своеобразное состояние организма, которое я назову collapse[5]. Это состояние можно обозначить как острую слабость с упадком жизненных сил. Симптомы, общие почти для всех, следующие: покалывание в конечностях, онемение, мышечная релаксация, головокружение, тошнота, похолодание и синюшность кожи, рвота с колликвирующим поносом, снижение пульса, похолодание и озноб, пассивная конгестия и, наконец, полный коллапс и смерть.

Патологические состояния, вызываемые этими лекарствами, имеют общее сходство, но каждое имеет свою особую форму проявления, каждое имеет свои характерные симптомы, и эти симптомы являются особыми показаниями для выбора одного лекарства перед другим. Например, Verat. -v. не вызывает такого сильного онемения и покалывания, сердечного беспокойства и психической депрессии, как Aconite, тогда как Gelseminum не вызывает ничего из этого, а вместо этого вызывает более полный паралич мышечной системы, остановку всех произвольных и непроизвольных движений и полную нечувствительность. Arsenicum и Tartar-emetic вызывают местное раздражение желудка и кишечника, от которых частично зависит упадок сил. В отличие от этих первичных эффектов рассмотрим вторичные симптомы, принадлежащие к этой группе: сильные боли в суставах, конечностях и лице; жар, смешанный с ознобом; жар тела с жаждой; острая лихорадка; сильный, учащенный, раздражительный пульс; активные застойные явления; нагрубания и даже воспаления различных органов.

Авторы обеих школ утверждают, что симптомы, называемые вторичными, обусловлены реакцией системы. Даже Hahnemann называл их альтернативными, что означает примерно то же самое. Но любая такая теория кажется мне нелогичной и несостоятельной. Вторичные симптомы всегда своеобразны и различаются у разных препаратов так же, как и их первичные симптомы. Они имеют лишь общее сходство. Лихорадка, вызванная Aconitum, бывает постоянной или ремиттирующей, тогда как лихорадка Arsenicum почти всегда носит перемежающийся характер. Подробная симптоматика каждого из них имеет мало общего.

Оба ряда симптомов и состояний мы должны рассматривать как составную часть одного и того же патогенетического действия, главное значение, связанное с их разделением на первичные и вторичные, состоит в том, чтобы позволить врачу подобрать правильную дозу. Практикующие гомеопаты слишком часто путают две серии симптомов лекарств, мы также часто не можем отличить первичные и вторичные симптомы естественного заболевания. Это упущение главным образом возникло из-за нашего незнания важности такого различения. Я считаю, что для нашего успешного лечения болезней крайне необходимо уделять больше внимания этому вопросу. Наша Materia Medica не может претендовать на надежность и научность до тех пор, пока не будут тщательно разделены первичные и вторичные симптомы каждого лекарства.

Действуя на основе изложенной выше теории и полагая, что закон дозы столь же надежен, как и закон “Similia”, я в течение многих лет давал мельчайшие дозы Aconite или Verat. на холодных стадиях всех лихорадок — стадиях, которая идеально соответствует первичному действию этих препаратов. Я думаю, что таким образом я в значительной степени смягчал и даже предотвращал последующую лихорадку. После лихорадочной стадии я даю эти лекарства в заметных дозах; ибо я никогда не видел в таких случаях каких-либо эффектов от какого-либо разведения, более высокого, чем первое. Одной или двумя каплями первого или одной десятого, повторяемыми каждый час, нередко удается успокоить артериальное возбуждение и облегчить болезненные ощущения. Я считаю явно иррациональным и небезопасным (несмотря на Hempel) давать большие дозы Aconite при коллапсе холеры или застойной лихорадки, и я считаю столь же небезопасным давать самые высокие потенции этого лекарства при острой лихорадке и застойных явлениях.

В доказательство своей позиции я отсылаю читателя к превосходному трактату “Epidemic Cholera” Dr. Joslin, в котором он приводит описание многочисленных случаев различных разновидностей холеры, лечившихся гомеопатически. Его успех при тридцатом разведении Arsenicum, Verat. и Cupr. является адекватным доказательством того, что высокие потенции эффективны при лечении первичных симптомов. Правда, он назначал Acon., 30, от лихорадки и China, 30, от “оставшейся слабости”, но нет никаких убедительных доказательств того, что их использование принесло реальную пользу. “Оставшаяся слабость”, или последующая лихорадка, часто быстро исчезает без применения China или Aconite. Летом 1850 г. я видел множество случаев холеры, успешно вылеченных с помощью Verat., Cupr., и Ars., 6 и 12, но когда применялись Phos-ac, Camphor и China, наилучшие эффекты были получены от одной десятой и одной сотой [grain?], ни одно из последних лекарств не вызывало первично слабости. Их первым эффектом является стимуляция, за которой следовала прострация.

В случаях детской лихорадки, когда сердце и артерии интенсивно работают, а нервные центры настолько возбуждены, что могут возникнуть судороги, назначение несколько доз Acon., Verat. -v. или Gels. в настойке, или в одной десятой [grain?], прекрасно подействует и успокоит грозящую бурю, тогда как двенадцатое или тридцатое разведение тех же лекарств были совершенно бессильны, что я часто с грустью осознавал в первые дни своей практики. В таких случаях всегда лучше чередовать с вышеперечисленными лекарствами, такие препараты как Bell., Hyos или Agar. — средства, первичные симптомы которых напоминают симптомы данного случая. Их следует использовать в третьей, шестой или даже тридцатой потенции, в зависимости от обстоятельств.

Возьмем другой класс лекарств, который я распределяю следующим образом:

Belladonna,           Agaricus,           Cicuta,

Stramonium,         Aethusa,            Opium,

Hyosciamus,         Cann. -ind.,       Glonoine. (?)

Первичными симптомами, общими для всех вышеперечисленных, являются сухость во рту и зеве, stricture горла, стенокардия, сильная жажда, помутнение зрения, расширение (или сужение) зрачков, активная гиперемия головного мозга, пульсация магистральных артерий. особенно головы, горячее лицо, сверкающие глаза, звон в ушах, неравномерные мышечные сокращения, бодрствование и бред, рожистое воспаление и скарлатина. Их вторичные эффекты — сильная слабость, бледное лицо, холодная кожа, кома, напоминающая смерть, нерегулярная слабая работа сердца со слабым пульсом, непроизвольные испражнения и т. д. и т. д.

Можно увидеть, что патологические состояния и объективные симптомы, вызываемые этой группой, аналогичны патологическим состояниям и объективным симптомам, вызываемым группой Aconitum. Первичные симптомы Bell. напоминают вторичные формы Aconite. Подбор подходящей дозы любого члена этой группы определяется упомянутым мной законом. Если бы приверженец самых низких потенций лечил случай острой конгестии мозга одной десятой Bell., он, возможно, серьезно усугубил бы симптомы и, если бы сторонник высоких разведений ожидал получить хороший эффект от тридцатого разведения того же лекарства в случае комы, на слабой стадии брюшного тифа, он был бы столь же печально разочарован. При лечении заболеваний детей, характеризующихся сосудистым возбуждением, важно применять на практике указанные выше правила. Я приведу два примера.

Первый. У ребенка внезапно наступила лихорадка; красное горячее лицо с испуганным взглядом; налитые кровью глаза; и, наконец, судороги, за которыми следует сильный упадок сил, бледность и холодность, а также частичный паралич.

Второй. Младенец перенес детскую холеру, острую, с сильным упадком сил. Выделения прекращаются, наступает лихорадка. Кожа становится сухой и горячей, пульс слабый и твердый, конгестия мозга, судороги, постоянная или ремитирующая лихорадка.

Вот два случая с обратными симптомами, но имеющими сходство в общем состоянии. У одного в первую очередь поражаются мозг и нервная система, у другого это вторично.

Нам следует дать одно лекарство из группы Aconite и одно из группы Bell., но в совершенно разных дозах для каждого. В первом случае для первичных симптомов Acon., или Verat. -v., настойка или одна десятая [grain?], одна или две капли каждый час, лучше чередовать с Bell., или Glonoine, 10 или 30, будет наиболее подходящим лечением. Во втором случае, пока длится первичная стадия, Verat. -alb., или Aconite, или Ars., 3 или 6 (или даже 30) будут подходящими и, вероятно, предотвратят вторичные симптомы, но, если они возникнут или мы увидим больного после наступления лихорадки, лечение будет таким же, как и в первом случае. Было бы совершенно правильно и научно лечить второй случай с помощью Acon., и Verat. -v., или Verat. -alb., 3, на первой стадии; и, если появиться лихорадка и заложенность носа, увеличить дозу прямо пропорционально интенсивности симптомов. (Практикующий врач должен иметь в виду те исключительные случаи, когда симптомы активных застойных явлений являются лишь кажущимися и обусловлены фактической слабостью. В таких случаях Acon., и Bell. и то и другое будет вредно. Говяжий чай, винная сыворотка в сочетании с ощутимыми дозами China скоро рассеют неприятные симптомы.)

Целебное действие так называемых тоников не может быть объяснено ничем иным, как законом «Similia», но вопрос о дозе, ее количестве и времени приема стал источником множества споров, еще большего разочарования и неудач. Несмотря на довольно блестящие отчеты об успехах высоких потенций, показанные некоторыми членами нашей школы, нельзя отрицать, что особенно на Западе, обычное гомеопатическое лечение лихорадки и “застойной лихорадки” оказалось не такими успешным, как хотелось бы. Фактически, в большинстве случаев это было совершенно бесполезно: пациента либо изнуряла болезнь от China или Аrс. (6 или 30), либо, что чаще, он с отвращением прекращал лечение.

Это происходит не из-за какой-то врожденной ошибки в гомеопатической системе или ее применении, а из-за незнания закона, который должен руководить нами при выборе правильной дозы после того, как мы выбрали правильное конкретное лекарство.

Следующую рассматриваемую группу можно расположить следующим образом:

China (or the alcaloids), Nux-vomica,    Hydrastin,

Ferrum,                        Ignatia,             Helonin,

Conium,                       Piperine,     (The mineral acids.)

Все представители этой группы повышают тонус и силу мышечной и нервной систем; придают жизненную силу и энергичность функциям жизненно важных органов в качестве их основного эффекта. Во-вторых, они вызывают своеобразную атонию, состояние недостаточной жизненной силы и кахексию более или менее упорного характера; однако патогенез и патологические состояния, вызываемые каждым препаратом, имеют разные и характерные особенности.

Wood дает наглядное описание воздействия Cinchona и Quinine на организм. “Аппетит увеличивается (даже до собачьего голода); кажется, что пища переваривается быстрее; пульс становится более полным, сильным и ускоренным; температура поверхности поднимается, усиливаются процессы кровоснабжения и питания, умеренно стимулируются другие жизненно важные функции”. Это происходит от малых (?) доз по пять-шесть grains в день. В больших дозах (двойных) мы имеем следующее: Умеренно лихорадочное состояние, анорексия, стеснение в желудке, жажда, обложенный язык, учащенный пульс, жар и сухость поверхности тела, головная боль и другие головные беспокойства. Также следующие симптомы указывают на стимулирующее когнитивное действие на мозг: сильное чувство тяжести, полноты, напряжение и выраженная боль в голове со звоном, жужжанием и ревом в ушах, с глухотой, пульсацией в ушах и сонных артериях, горячее лицо и налитые кровью глаза. (Эти симптомы очень похожи на симптомы, вызываемые группой Belladonna. China явно гомеопатичен в самых малых дозах при застойных явлениях в мозге.) Все эти симптомы является первичными.[6]

Авторы медики выделяют еще одну серию симптомов, которые они называют “sedative” или вторичными. Это “уменьшение силы и частоты пульса, снижение слуха и зрения, неконтролируемая дрожь, подавленное настроение, вздохи, зевота, склонность к ступору или интенсивному бодрствованию; отсутствие желания есть, но тяга к кислоте или возбуждающим напиткам. Рвота и понос из непереваренной пищи, иногда непроизвольно. На более поздней стадии деятельность сердца становится чрезмерно слабой, пульс почти угасает, кожа холодная и бледная, осунувшееся лицо синеет, пот холодный и липкий, наступает смертельный коллапс."

Выше мы видим превосходное описание этого лекарства неоспоримым аллопатическим авторитетом и мне бы хотелось, чтобы гомеопаты внимательно отметили все симптомы, потому что они имеют большое значение для терапевтического использования и для обоснования моей теории. В испытаниях China мы имеем все симптомы перемежающейся, ремиттирующей и застойной лихорадок. Даже патологические состояния схожи, что гораздо важнее любого симптоматического сходства.

Те из моих коллег, которые много практиковали в малярийных районах, увидят это заметное сходство. В большинстве случаев этих лихорадок больной заболевает, хотя у него много здоровья и сил. Мои пациенты часто отмечают: “Никогда в жизни я не чувствовал себя так хорошо, как за неделю или две до озноба: аппетит у меня был ненасытный; я мог выносить больше работы и чувствовал больше жизненной энергии, чем обычно, вплоть до за нескольких часов или дней до приступа.” Здесь мы видим точное сходство с основным эффектом Quinine. При интермиттирующих заболеваниях периодичность следует рассматривать как вторичное проявление заболевания. При ремитирующих и застойных лихорадках прострация и коллапс являются вторичными.

Теперь предположим, что нас попросили выписать рецепт при первичных симптомах заболевания, похожего на отравление Quinine. Мы даем China или его алкалоиды в очень малых дозах, иначе за его употреблением может последовать болезненное ухудшение, ибо в таких случаях мы имеем дело с состояниями раздражения, с возбуждением мозговых центров, и мы должны остерегаться всякой чрезмерной стимуляции, чтобы не ввергнуть нашего пациента в последующую слабость. В таких случаях эффективны третье разведение China или шестое разведение Quinine.

С другой стороны, если мы встретим случаи, в которых симптомы будут сходны с вторичными эффектами Quinine — состояние, указывающее на паралич нервных центров или истощение от чрезмерной стимуляции, как это часто бывает при наших сильных малярийных лихорадках, — какую дозу какое конкретное лекарство мы выберем? Со всей откровенностью пусть ответят те, кому приходилось иметь дело с такими опасными случаями. Осмелитесь ли вы встретить смертоносную прострацию, быстрый коллапс, упадок жизненных сил теми же самыми минимальными дозами, которые вы бы дали при первичных симптомах. Нет! И в этом кроется секрет неэффективности нашей рутинной практики дозирования при лечении наших тяжелых форм перемежающейся и когнитивной лихорадки. 

Коллапс холеры и коллапс застойной или пернициозной лихорадки сильно различаются по своей истинной природе. Первое является первичным состоянием, вызванным обильными колликвирующим выделениями в результате первичного паралича жизненно важных функций. Последнее является вторичным состоянием, результатом чрезмерной стимуляции нервных центров предшествующим лихорадочным раздражением. Лечение также сильно различается. Первую (холеру) специально лечат Acon., Verat., Ars. и т. д. в малых дозах. Последнее требует немедленного введения China, Quinine, Piperine, и Brandy в существенно ощутимых дозах. Это настолько верно, что многие из наиболее выдающихся членов наших рядов, люди, которые обычно используют самые высокие потенции — Prof. Ellis из Detroit и профессор Hempel из Philadelphia дают советы в своих лекциях и используют в своей практике от пяти до двадцати или тридцати grains Quinine с Brandy при опасном упадке сил, вызванном губительной лихорадкой. Поступая таким образом, они не нарушают никакого гомеопатического закона, а лишь действуют в соответствии с другим законом (dose), столь же важным, как и закон лечения (“Similia” и т. д.).

Что касается частых перемежающихся симптомов, то некоторые из наших авторов считают, что гомеопатическое отношение China и других средств относится только к лихорадке, и советуют назначать это лекарство только во время лихорадочного пароксизма. Я знал врачей, которые давали крупинку третьего разведения Quinine каждый час, начиная с появления озноба, и во многих случаях с очевидным успехом. Другие назначают аналогичные дозы во время лихорадки и апирексии, предполагая успех. План, который я придерживаюсь уже несколько лет, таков: во время перерыва между периодами и озноба давайте Acon. или Gels., 3, чередуя с one-grain [однограновыми] дозами Nux-v. или Quinine, одну десятую или одну пятую [grain], или Arsenic, одну сотую [grain], каждые два часа и как только наступит лихорадка, измените относительную силу лекарств, пока длится горячая стадия. Этот план в высшей степени успешен, и я считаю, что он действительно научный.

Рассмотрим кратко действие Nux -v., Ignatia и Esculus-glabra. Их первичные эффекты в умеренных дозах — мощное тонизирующее действие и раздражение спинномозговых нервных центров. Они стимулируют двигательные нервы к чрезмерной активности, вплоть до жестких сокращений и тонических спазмов. Увеличиваются аппетит и пищеварение, а также телесные и умственные силы и активность. Все жизненно важные органы действуют с повышенной силой. По мере воздействия препарата увеличивается твердость и ригидность всей мышечной структуры: во-первых, задняя шейная мышца становится жесткой; затем желудок сжимается болезненными спазмами; наименьшее количество пищи причиняет боль и часто сразу отвергается; кишечные спазмы, вызывающие мучительные колики, сопровождающиеся упорными запорами. Затем появляется ригидность, с онемением конечностей или общие тонические спазмы, которые затрагивают каждую мышцу тела и возобновляются или возбуждаются от малейшего прикосновения.

Когда эта серия симптомов достигает своего максимума, не прерывая жизнь, появляются вторичные эффекты. Раздраженные спинномозговые нервы истощаются; сильная слабость, мышечная и умственная депрессия, меланхолия, ипохондрия, постоянное головокружение, дрожание рук , полная потеря аппетита , анорексия, срыгивание пищи и т. д., составляющие наихудшую форму диспепсии ; кишечник страдает упорным запором или возникает непроизвольное мочеиспускание и диарея, в то время как все мышцы сфинктера и мышцы конечностей в конечном итоге парализуются, что часто сопровождается пассивным геморроем или выпадением заднего прохода. (Последние симптомы вызываются преимущественно Bell., Rhus и Gels.)

Теперь простой рутинист прописал бы Nux-v., 30 или 3, как при первичных, так и при вторичных симптомах этого препарата. В результате он вылечит одно и, возможно, усугубит другое. Но, действуя по закону, врач назначит двенадцатую, тридцатую или даже тысячную часть, при первичных эффектах Nux-v., и он получит хорошие результаты, также дайте пациенту, симптомы которого представляют собой вторичные эффекты этого лекарства, капли материнской настойки или одну десятую растирания, и получите быстрые и превосходные лечебные результаты. Незнание этого факта часто вызывало у меня разочарование в моей прежней практике. Так вот, у меня когда-то был случай параплегии, которую я тщетно лечил разбавлением Nux, Cocc., и др. в течение нескольких месяцев. Больной ушел от меня и нанял старого аллопата, который за короткое время вылечил его Strychnine, в дозе одна двенадцатая grain.

Из опыта мне также известно, что при хронических случаях геморроя и выпадении заднего прохода высокие разведения Nux-v., инертны, тогда как, если его назначать в самых низких разведениях или местно, мы можем с уверенностью ожидать излечения в разумные сроки. (в острых случаях следует использовать минимальные дозы Podoph., Bell. или Aloe.)

[Продолжение. The North American Journal of Homeopathy, vol. 9. 1861. p. 404.]

Если бы я выбрал какое-то одно лекарство в качестве примера двойного действия лекарств и подтверждения моей теории, то этим лекарством был бы Ferrum. Ни одно лекарство так ясно не показывает нам первичные и вторичные симптомы и ни одно из них так мало не используется гомеопатами с успехом, потому что они не подбирают дозу в соответствии с вышеизложенным законом дозы и законом “Similia”.

Сначала рассмотрим патогенетическое действие Iron, а затем перейдем к его симптоматике. В настоящее время хорошо известно, что это лекарство увеличивает количество кровяных шариков вплоть до истинного полнокровия, говорят, что оно несколько уменьшает количество фибрина, но мы в этом не уверены и что это значительно уменьшает количество воды в крови. Но это первичный эффект. Если железо принимается в избытке, возникает ряд противоположных или вторичных симптомов и противоположное патологическое состояние. (Я бы отослал читателя к прекрасному испытанию Iron, проведенному сторонниками Rademacher, который можно найти в British Journal of Homoeopathy, Vol. IX., с. 243.)

Чтобы мы могли лучше сравнить первичные и вторичные эффекты Iron, мы расположим их следующим образом. Пусть читатель заметит, насколько вторичные симптомы напоминают первичные, однако лишь внешне, поскольку исходят из противоположных патологических состояний.

Эти симптомы собраны из многих источников, как аллопатических, так и гомеопатических, и они доказывают, что хотя первым действием Iron на систему является увеличение красных глобул крови и, следовательно, увеличение общего тонуса и силы организма, тем не менее, если Iron использовать слишком долго или в слишком больших дозах, оно неизменно вызывает последующую слабость и атонию из-за предшествующего перевозбуждения тех частей системы, которые участвуют в циркуляции и ассимиляции.

Еще несколько лет назад я наполовину разочаровывался в эффектах приема Iron в ослабленной форме. Тогда меня, как и любого думающего человека, осенило, что должен существовать какой-то закон, выведенный из патогенетического действия именно этого препарата, который должен регулировать размер дозы. После тщательного изучения его действия на систему я тщательно разделил симптомы на первичные и вторичные и подбирал дозу в соответствии с правилом, упомянутым в начале этой статьи. С тех пор я редко разочаровывался в действии Iron при лечении заболеваний.

Чем ближе симптомы имитируют первичные симптомы применения препарата, тем выше можно использовать ослабление; в то время как, если симптомы болезни по своей патологии и симптомам напоминают вторичные эффекты Iron, тогда мы можем давать с пользой материальные дозы.

Все врачи, применявшие Ferrum при различных заболеваниях, при которых он показан, подтвердят мои выводы. При активных застойных явлениях хорошо действуют шестое или двенадцатое разведения; тогда как конгестия головы и грудной клетки, возникающая при анемии, лучше всего контролируется вторым или третьим растиранием. (Обычно я использую “Quovenne's Iron by Hydrogen”).

Alcohol можно поставить во главе группы лекарств, ценных и важных по своему терапевтическому действию. Приходило ли когда-нибудь читателю в голову, что, несмотря на выраженную гомеопатическое действие Alcohol при многих формах лихорадки, конгестии и состоянии мозгового возбуждения, гомеопаты почти не используют его в таких случаях, если вообще когда-либо? Многие свободно используют его в тех случаях, когда считают его антипатичным; тем не менее, в таких случаях он действительно является гомеопатическим.

[1] Опубликовано тремя частями на стр. 261, 404,594.

https://www.google.ru/books/edition/_/EsJXAAAAMAAJ?hl=ru&gbpv=1&pg=PP1&dq=No...

[2] В гомеопатических статьях встречаются слова «доза и потенция». Перевод «Dose» -  "Количество любого вещества…" Medical Dictionary_Dunglison Robley 1860. Там же, "Potentia, Force.   Force - … жизненные, органические, мышечные силы".  В Dictionary Collins “ Potency - …сила лекарственного вещества.” Когда, совершенно разные по смыслу слова «доза и потенция», используются для описания количества лекарственного вещества, их нужно привести к единому пониманию.

Учитывая правила приготовления гомеопатических средств и понятие «процентной концентрации», можно вывести количественное соотношение потенция-доза.

Если 1гр. вещества растворить в 99 гр. растворителя, то потенция будет

1С = 1 % (количество вещества 1 гр. в 100 гр. раствора.) Или   3С = 100 -3 =0,001% (количество вещества 1 мг. в 100 гр. раствора). Или 6С=100 -6 = 0,000001 % (количество вещества 1 мкг. в 100 гр. раствора).

Из этих трех примеров видно, что чем “больше доза” (большая, сильная, низкая [по шкале разведения]), тем больше количество вещества и ниже потенция. Чем “меньше доза” (слабая, высокая [по шкале разведения]) тем, меньше количество вещества и выше потенция.

[3]   grain – 0,065 грамма

[4] “…большую дозу…” – имеется в ввиду доза с большой концентрацией, низкая потенция: настойка, начальные десятичные.

[5] Полный упадок сил, либо в начале, либо в процессе болезни. (Dictionary of Medical Science Robley Dunglison, M.D., Philadelphia. Blanchard and Lea.1851.)

[6] Вышеперечисленные симптомы –первичные.