Понос (диарея)

Из книги "Гомеопатическая домашняя медицина" Лори стр. 232-237




Симптомы. — Увеличенное по количеству и ненормальное по частоте полужидкое или жидкое выделение из кишечного канала.
Это заболевание есть просто усиление перистальтики и выделения кишечного канала, и оно так общеизвестно в своих различных формах, что мы ограничимся только намеком на главнейшие его причины и перейдем к лечению.
Причины. — Вызывающими причинами бывают: кислая и неудобоваримая пища, напр., незрелые плоды, огурцы; у детей часто неудобоваримая и несоответственная диета; слишком большие приемы пищи зараз; моллюски, напр., морские раки; телятина, свинина, сосиски, испорченное мясо, плоды или зелень; задержка пота, внезапная перемена температуры, употребление слабительных — которые, хотя чаще вызывают запор, могут, тем не менее, вызывая раздражение кишечного канала, предрасполагать больного к приступам поноса.
То же бывает зачастую и при питье грязной воды, зараженной водосточными трубами, или разлагающимися растительными и животными веществами; или воды, содержащей микроорганизмы. Недостаточный дренаж, попадание в воду веществ из клозетов, выгребных ям или сточных труб, тоже бывает иногда причиною продолжительного поноса. Иногда его, по-видимому, вызывают известные местности и известные дома. Оклеивание комнаты обоями, содержащими мышьяк, часто считалось причиною поноса у детей. Питье холодного пива, воды или молока у многих лиц, если они пьют в разгоряченном состоянии, неизбежно вызывает приступ поноса. Понос обыкновенно господствует в Англии к концу лета и в начале осени, когда теплые дни сопровождаются холодными вечерами и ночами. Иногда эти приступы бывают настолько жестоки, что их называют «холерным поносом».
Умственные напряжения у некоторых лиц, какого бы они ни были характера, неизбежно расстраивают кишки. Чувство недомогания и понос бывает также зачастую при бурной погоде.
Иногда понос бывает благодетельным, напр., при лихорадке; здесь гомеопатия помогает природе и, сокращая время болезни, тем самым предохраняет от будущей слабости и не обрывает резко течение болезни.
Понос может быть причинен просто слабостью, затем пищей, проходящею в непереваренном виде; он может также сопровождать изнурительную лихорадку или легочную чахотку, и в этом случае называется изнурительным, так как он быстро сводит больного в могилу.
У детей малейшее изменение в диете вызывает понос; равным образом действует и раздражение нервной системы, напр., при прорезывании зубов.

Лечение
Руководящие показания

Главные лекарства: Chamomilla, Iris, Ipecacuanha, Pulsatilla, Arsenicum, Mercurius.
Против поноса, вызванного кислым: Arsenicum, Pulsatilla.
» » » холодным: Arsenicum.
» » » овощами: China, Arsenicum.
» » » плодами: Pulsatilla, Lachesis.
» » » тяжелою жирною пищей, как напр., утка, гусь: Pulsatilla,
Arsenicum.
» » » насморком или простудою: Mercurius, Chamomilla, Dulcamara.
» » » расстройством желудка: Antimonium crudum, Ipecacuanha.
» » » непереваренною пищей: Pulsatilla, Nux vom., Ipecacuanha, Ferrum.
» осеннего поноса: Arsenicum, Veratrum album.
» летнего » Iris, Dulcamara.
» желчного » Chamomilla, Podophyllum, Iris, Mercurius, Dioscorea.
» обильного » China, Podophyllum, Iris, Elaps.
» кислого » Rheum.
» поноса у детей: Chamomilla, Iris, Rheum, Ipecacuanha.
» » сопровождаемого тошнотой: Ipecacuanha, Antim. crudum, Veratrum alb.,
Arsenicum.
» » » коликою: Chamomilla, Colocynth., Iris, Mercurius,
Podophyllum.
» » » жаждою: China, Arsenicum.
» » » рвотою: Chamomilla, Ipecacuanha, Veratrum album.
Arsenicum.
» » » упадком сил: Arsenicum, Veratrum album, Elaps, China.
» » » судорогами: Veratrum album.

Детальное лечение

Chamomilla. — Особенно полезна для детей в периоде прорезывания зубов или позже, если понос вызван задержкою испарины; далее она показывается, если испражнения водянисты, желчны, зелены, желты, клейки или издают запах, похожий на запах гнилых яиц; полнота под ложечкой; жестокие колики или спазмы; боль, растяжение и твердость живота; горький вкус во рту; грязный язык; жажда, отсутствие аппетита; желчная рвота и метеоризм; беспокойство, вскрикивание и притягивание ног к желудку у детей. — По 1 приему после каждого испражнения до положительного улучшения или перемены.
Pulsatilla. — При простом поносе от погрешностей в диете, напр., от неумеренного употребления кислого, фруктов или тяжелой неудобоваримой пищи, как-то: утка, свинина, угорь, моллюски; или если понос сопровождается обложением языка и другими симптомами расстройства пищеварения. Другим показанием для этого средства служит то, что одно испражнение отличается от другого по цвету. — По 1 приему после каждого испражнения, до облегчения или перемены.
Ipecacuanha. — Понос, происходящий от расстройства пищеварения, в особенности если последнее вызвано дурным разжевыванием пищи и сопровождается тошнотою и рвотою, бледностью лица, слабостью и желанием оставаться в лежачем положении. — По 1 приему после каждого испражнения; но если после трех приемов облегчение наступит только отчасти, обратится к следующему средству.
Rheum следует предпочитать Pulsatill’е и употреблять после Ipecacuanh’ы или даже перед нею, если главным симптомом является кислый запах испражнений. Вообще, его можно с успехом употреблять, особенно у детей, если симптомы в сильной степени схожи с показаниями для Chamomilla, но боль не так жестока, и испражнения имеют кислый запах; бледность лица также служит показанием к этому лекарству. — По 1 приему после каждого испражнения, до облегчения или перемены.
Nux vomica. — Скудные испражнения, или испражнения слизью и кровью, с жилением и сильною слабостью; скопление газов и жестокие рези в области пупка; понос чередуется с запором. — По 1 приему через 3 часа, до облегчения или перемены.
Antimonium crudum. — В случаях, происходящих от испорченного или расстроенного желудка; язык белый обложенный, аппетита нет, и больной страдает от тошноты и отрыжки; или если понос чередуется с запором. - По 1 приему через 2 — 3 часа, до облегчения или перемены.
China. — Понос от расстройства пищеварения, особенно после фруктов или пучащей пищи, напр., овощей; испражнения обильны и сопровождаются лишь небольшой болью; появляются боли тотчас после еды или ночью; испражнения жидки и буроваты, иногда содержат частицы непереваренной пищи; далее China показывается, когда есть значительные спазматические или коликообразные боли, со скоплением газов, отсутствием аппетита, жаждою и сильною слабостью; она пригодна также после лечения этой болезни, если остаётся значительная слабость. — По 1 приему после каждого испражнения, до улучшения или перемены.
Mercurius. — Когда понос происходит от простуды и испражнения обильны, водянисты, клейки, пенисты, желчны, зеленоваты или с полосками крови и вызывают чувство зуда или жжения; когда есть болезненное жиление до, во время и после испражнения, часто сопровождаемое выпячиванием прямой кишки; жестокие рези; тошнота и отрыжка; холодный пот; дрожание; зябкость, утомление и склонность к обмороку. — По 1 приему после каждого испражнения, до ясного улучшения или перемены.
Colocynthis. — Понос с жестокою коликою и болями в членах. — По 1 приему через час до уменьшения колик, а затем через 3 часа до положительного улучшения или перемены.
Arsenicum. — Осенний понос или понос, происходящий от погрешностей в диете, от кислого, фруктов, холодного питья, мороженного или от простуды; водянистые, клейкие, зеленоватые или буроватые, разъедающие, жгучие испражнения, с жестокою коликою, сильнейшею жаждою, исхуданием и сильною слабостью; чаще появляется ночью или после еды и питья.— По 1 приему через полчаса (в очень острых случаях), или через час (если промежутки между приступами увеличились) до положительного улучшения или перемены.
Veratrum. — Спустя полчаса или час после третьего приема Arsenicum, если симптомы не поддаются последнему. Частый понос с резями до и после испражнения; холодный пот на лбу; сильный упадок сил; чувство холода в животе; сильное урчание в кишках, когда бывают жестокие извержения верхом и низом, с судорогами в ногах. Veratrum особенно пригоден в случаях, зависящих от атмосферных причин. — По 1 приему через ½ — 1 — 2 часа.
Dulcamara. — При поносе от простуды, сопровождаемом коликою или резями в области пупка; испражнения жидкие, клейкие, и желтые или зеленоватые; они появляются ночью и сопровождаются тошнотою или рвотою; отсутствие аппетита; сильная жажда; бледность лица и утомление. Это лекарство можно давать во многих случаях, когда понос не представляет никаких специфических или характерных показаний для какого-нибудь особого средства. — По 1 приему после каждого испражнения; до улучшения или перемены. В хронических случаях по 1 приему на ночь и утром, до улучшения или перемены; или, если симптомы остры, как указано выше.
Iris. — Понос бурый, комковатый и очень зловонный; рези в нижней части живота, заставляющие больного сгибаться вперед для облегчения; отхождение вонючих газов; урчание в кишках; усталость. Очень полезно при летнем поносе. — По 1 приему через 3 часа, или после каждого испражнения.
Podophyllum. — Понос по утрам или тотчас после еды и питья; обильные желчные испражнения, очень зловонные, с запахом как-бы гнилого мяса и похожие на гороховый суп; жестокая боль в кишечнике и в пояснице — хуже во время и после испражнения, со смертельной тошнотой. При поносе, против которого употребляются это средство и Nux vomica, часто бывает выпячивание прямой кишки. — По 1 приему через 3 часа, или после каждого испражнения.
Rhus toxicodendron. — Комковатые или кашицеобразные испражнения, появляющиеся только ночью и предшествуемые коликою, которая исчезает после каждого испражнения; при поносе после сильного промокания. — По 1 приему после каждого испражнения до ясного улучшения или перемены.
Opium. — Понос от испуга или от простуды в разгоряченном состоянии; особенно если он случается у крепких, и в остальном, здоровых детей. — По 1 приему после каждого испражнения, до улучшения или перемены; если эффекта не воспоследует после 3-го приема, то не мешает разобрать симптомы, в том случае, если не будет какого-нибудь специального показания, характерного для другого средства.
Lachesis. — Понос от кислого питья или кислых незрелых плодов, с жестокою резью; обильное выделение из кишечника непереваренной пищи; понос во время сырой погоды, или попеременно с запором. — По 1 приему после каждого испражнения до положительного улучшения или перемены.
Antimonium tartaricum нередко оказывает значительную услугу, если понос чередуется с запором. — По 1 приему после каждого испражнения.
Ferrum metallicum может быть пригодным после China, если испражнения частью состоят из непереваренной пищи и отходят без боли; его можно давать отдельно, если испражнение не сопровождается болью или если есть боль в спине, бледность лица и водянистые испражнения; или понос, особенно сильный ночью или после еды или питья; исхудание, попеременно отсутствие аппетита и волчий аппетит; вздутие живота без скопления газов, спазмы желудка; продолжительная жажда и слабость глаз, с сильною слабостью пищеварения. — По 1 приему после каждого испражнения.
Sulfur. — Понос, особенно по ночам, у лиц золотушного телосложения или в очень упорных случаях. У взрослых, предрасположенных к геморрою, или у детей, если понос сопровождается ссадинами и папулезною сыпью; также в тех случаях, когда малейшая простуда вызывает возврат приступа. — По 1 приему через 6 часов, до уменьшения частоты испражнений. Затем каждое утро, натощак, по 1 приему, в течение 10-ти дней, если не появятся в это время побочные симптомы, требующие другого специального лечения; после этого, пауза в 4 дня и возобновит лечение, если нужно.
Calcarea. — К ней можно прибегнуть после Sulfur, если симптомы продолжаются, хотя в уменьшенной степени. — По 1 приему, как указано для Sulfur, до постоянного улучшения, или перемены. Sulfur в случае, если какие-нибудь симптомы остаются без улучшения.
Sepia следует предпочитать в упорных случаях поноса у женщин, особенно если он находится в связи с предрасположением к истерическим припадкам, белям, внезапным потам, приливам жара и частым приступам озноба или дрожи, главным образом, во время испражнения. — По 1 приему, как указано для Sulfur, продолжая лечение до постоянного улучшения или перемены.
Acidum phosphoricum. — В упорных случаях, с частицами непереваренной пищи в испражнениях, или по временам непроизвольные испражнения. — По 1 приему через 12 часов, до улучшения или перемены.
Phosphorus.— При безболезненном, затяжном поносе, с постепенным упадком сил; обильные испражнения, содержащие непереваренные частицы пищи. — По 1 приему через 12 часов, до улучшения или перемены.
Elaps carolinus. — Самое действительное средство при часто повторяющихся изнурительных поносах у чахоточных больных. — По 1 приему после каждого приступа.

Диета и режим.

— Следует тщательно избегать кислот или кислого вина, пива, кофе, крепкого чая и плодов, все равно, сырых или вареных. Твердая пища во время острого приступа прописывается так, чтобы избежать раздражения кишечника, и ее следует заменить кашею, свежим молоком, если больной хорошо переносит его, бульонами, мясным чаем, Либиховским экстрактом и легкою слизистою пищей. Для питья рисовая вода и очень жидкий арорут.
Большая часть овощей запрещается, но картофель в особенности.
В очень тяжелых случаях не следует давать ничего, кроме густоватого арорута или гомеопатической мучнистой пищи, и то понемногу зараз. В более легких случаях оказывает услугу хорошо разваренный рис, смоченный хорошим мясным соком.
Мясной чай, с прибавлением на ½ фунта его чайной ложки рыбьего клея, в некоторых случаях много помогает действию лекарства. Когда приступ ослабевает, и некоторое время спустя, следует избегать мяса молодых животных, напр., теленка или ягненка; здоровая нежная баранина, просто изжаренная, переваривается легче всего; из рыб разрешается только белая.
Кроме того, больной должен остерегаться удовлетворять волчьему аппетиту и отягощать желудок. В затяжных случаях, сопровождаемых слабостью, но без симптомов воспаления или изъязвления, следует давать обильную, легко перевариваемую пищу и иногда немного вина или воды с вином. В этих случаях полфунта мясного чая, с прибавлением чайной ложки рыбьего клея и нескольких кусочков сухаря, ежедневно, часа 3 спустя после завтрака, обыкновенно оказывает услугу. Ношение фланелевого бандажа вокруг живота очень желательно, особенно для нежных детей. Во всяком случае, одеваться следует тепло; следует избегать действия сырости, а особенно промачивания ног; следует носить тонкие шерстяные чулки или носки и сапоги на толстой подошве. Перемена воздуха обыкновенно благодетельно действует на выздоравливающих. Когда понос появляется в виде эпидемии (а это бывает нередко), все эти предосторожности становятся необходимыми.