Введение

Рокко Рубини был выдающимся лидером гомеопатической медицины в середине 19-го века, как практикующий врач, и как автор многочисленных публикаций, получивших высокую оценку и широкое признание по всему миру.

Обсуждение

История

Рокко Рубини родился 4 октября 1800 года в Челлино Аттанасио, городке в провинции Терамо, Абруццо – районе центрально-восточной Италии.

В его юности на семью обрушилось много несчастий - его отец был убит 26 июля 1807года в лесу в Монтеверде, предположительно, за его политические взгляды и за то, что он был патриотом, а мать скончалась в 1809 году. Рубини вместе со своими сестрами и братьями был усыновлен и воспитан дядей в Терамо, где он получил гуманитарное образование с отличными результатами, что подтолкнуло его к поступлению  в университет.

Рубини поступил в медицинскую школу в Неаполе, где усердно учился и, окончив ее в 1825 году, вернулся в Терамо, где был назначен семейным врачом.

В 1828 году он переехал в свой родной город Челлино Аттанасио,  где стал подвергаться преследованиям, даже профессиональным, со стороны полиции, которая всегда преследовала семью Рубини. Ситуация обострилась, когда однажды вечером дом доктора был окружен полицией, а его брат Кристофоро был арестован и заключен в тюрьму Коккодрильо в Кастель-дель-Ово. Как только Рубини узнал эту новость, он уехал в Неаполь, где работал, защищая своего брата и 20 других патриотов, арестованных в Пена-Рио.

Благодаря своим медицинским связям, ему удалось добиться освобождения из тюрьмы  брата и других обвиняемых, которые первоначально были приговорены к смертной казни через повешение.

В период вынужденного пребывания в Неаполе, Рубини уже вошел в круг неаполитанских врачей-гомеопатов, что видно из того, что его имя упоминается среди участников гомеопатического прувинга, организованного в апреле 1829 года доктором Дж.Космо Мария Де Горацисом (1771-1850) и доктором Франческо Романи (1785-1852). В 1830 году он уже участвовал в составлении научного журнала “Effemeridi di medicina omeopatica”, который был основан  в предыдущем году под руководством доктора Де Горациса.

После освобождения  брата из тюрьмы Рубини вернулся в Терамо и женился на Доралис Росси в 1832 году.

Рубини окончательно обосновался в Неаполе в 1839 году, где после семи лет гомеопатической практики совместно с доктором Каравелли в Абруццо  решил окончательно посвятить себя гомеопатии. Он подружился со многими гомеопатами своего времени и был учеником доктора Джузеппе Мауро (состоявшем в переписке с Сэмюэлем Ганеманом), который помогал ему усовершенствовать свои гомеопатические знания и любил его как сына настолько сильно, что после своей смерти оставил ему все переводы и несколько писем Ганемана с автографами, которые Рубини пожертвовал Гомеопатическому медицинскому Колледжу Филадельфии в 1876 году.

Доктор Томмазо Чильяно (1842-1913) пишет о Рубини: “...обладая высокой культурой в области биологических наук, Рубини уже через несколько лет стал преподавателем Materia Medica Pura,то есть науки о фармакологических симптомах, выявляемых у экспериментально здорового человека, чтобы определить выбор лекарства, подходящего для каждого пациента, а не для каждого недуга; пациент конкретизируется в симптомах и обобщается в их абстракции, которая и является болезнью. Метафизика теорий о сущности болезней и действии лекарств его не привлекали, но привлекало наблюдение логической связи между симптомами лекарств и симптомами больных, в которых воплощены законы, направляющие гомеопатическую практику”.

Рубини стал врачом принцессы Бельгиозо, которая взяла его с собой в Милан в 1848 году. Здесь Рубини принял участие в гражданской войне под названием “пять миланских дней”и имел возможность познакомиться со многими известными людьми, которые  часто посещали дом Бельгиозо под вымышленными именами, включая Джузеппе Мадзини (самого важного политика того времени). Вернувшись в Неаполь в 1850 году, он был арестован и отправлен в политическую тюрьму. В его доме был проведен обыск, а оригиналы его бумаг и рукописей были конфискованы. Рубини был обвинен во враждебности к королю, Отечеству и религии, что в то время привело бы к пожизненному заключению.2

Поворотный момент настал, когда неаполитанская принцесса, будучи серьезно больной, решила попробовать гомеопатию в качестве последнего средства и решила позвать Рубини, который был в то время самым популярным гомеопатом. Узнав, что он находится в тюрьме, она добилась его освобождения под гарантии своего мужа, принца. Лечение было в высшей степени успешным, и принцесса назначила его домашним врачом, защищая его и позволяя ему продолжать его важную работу.

В 1852 году Рубини получил разрешение от принца Леопольдо Борбоне  на создание специальной гомеопатической аптеки в Неаполе, которая и  была открыта в том же году Винченцо Драгоне на виа Кьяйя 153. Здесь Рубини будет экспериментировать с использованием  Calcarea Carbonica 200 при лечении эпилепсии и Arsenicum 1C при многих эпизодах хронической диареи у детей. На этом этапе исследований он также начинает использовать камфару в насыщенном спиртовом растворе (в наши дни она все еще называется Camphora Rubini и присутствует в качестве галенового препарата в Фармакопеи США) для лечения холеры - болезни, опустошавшей Европу с 1829 года и Королевство Обеих Сицилий в период с 1836 по 1837 год.

Внимание Рубини к камфоре не было случайным. Когда он начал экспериментировать с этим средством, итальянское издание работы Самуэля Ганемана  ((1755-1843) и доктора Антонио Шмидта “Самое безопасное лечение и ликвидация азиатской холеры” (“Sicherste Heilung und Ausrottung der asiatischen Cholera”, 1831) уже прибыло в Неаполь.

В 1854 году, когда разразилась эпидемия холеры, Рубини был приглашен к участию в лечении пациентов в Royal Albergo dei Poveri (лечебнице для бедных), где он получил возможность испытать свой препарат, ранее уже показавший хорошие результаты, в более широком масштабе.

Большой терапевтический успех убедил его опубликовать в ноябре 1854 года "Воззвание к неаполитанскому народу", которое разошлось тысячами экземпляров, и переиздавалось  в 1855, 1865, 1866, 1867, 1883 и 1884 годах, а также "Статистику пациентов, переболевших холерой, получавших гомеопатическое лечение в Неаполе в Royal Albergo dei Poveri в 1854 году" -  93-страничная публикация, в которой описывался  его опыт лечения,  анамнез заболевания, а также приводились документы, свидетельствовавшие  об успехе гомеопатической практики, в том числе и у его коллег.

Осенью 1855 года вспыхнула очередная эпидемия холеры, и Рокко Рубини снова активно включился в борьбу, несмотря на то, что годом ранее он потерял жену. Он помогал больным как в лечебнице Royal Albergo dei Poveri , так и в полковом зале штаба 3-го Швейцарского полка, дислоцированного в Неаполе. Благодаря многочисленным успехам, достигнутым в исцелении больных не только в Неаполе, но и  в регионе Абруццо, где работали врачи, с которыми он поддерживал обширную переписку, Рубини удалось продемонстрировать превосходство гомеопатии в лечении холеры над  аллопатическими методами того времени. И это явилось решающим фактором для издания королевского рескрипта 1855 года, который утверждал правила создания гомеопатических аптек по всему Королевству обеих Сицилий.

В 1860 году администрация Albergo dei Poveri доверила Рубини руководство больницей Святой Марии делла Чезареа, преобразованной им в гомеопатическую больницу. Он вылечил 378 больных, в том числе 53 тяжелых,  с брюшным тифом и лихорадкой, со смертностью 2%. Через 3 года, в 1863 году, когда врач-аллопат Антонио Чикконе, один из самых яростных противников гомеопатии, стал главой Real Albergo dei Poveri , он лишил Рубини должности под предлогом экономии денег.

В 1864 году он опубликовал свое исследование по прувингу  Cactus Grandiflorus, которое он провел на себе и своей семье. Эта работа была затем  переведена на французский язык и опубликована в престижном "Бюллетене общества Медицинской гомеопатии Франции" и на английский язык его корреспондентом Адольфом фон Липпе-Вайсенфельдом (1812-1888), профессором Materia Medica в  Гомеопатическом медицинском колледже Филадельфии.

В 1869 году Рубини женился во второй раз на Розе Оттавиано, и у них родилась дочь Мария. Он был до безумия увлечен лошадьми, а также был большим любителем древностей.

В 1873 году Рубини основал Центральную гомеопатическую аптеку вместе с Чильяно и Муччи на виа Кьяйя вНеаполе, в которой также была бесплатная амбулатория для бедных.

Он опубликовал , в газете "Il Dinamico" сравнительную статистику лечения аллопатией и гомеопатией, собранную в больнице Кесариии, и показал предыдущие результаты, полученные при лечении холеры исключительно камфарой.

Рубини  стал единственным почетным членом Итальянского Гомеопатического института в Риме и получил почетную докторскую степень по медицине в Гомеопатическом колледже Пенсильвании в Филадельфии. Огорченный и разочарованный  враждебностью со стороны властей неаполитанской столицы после эпидемии холеры 1884 года, когда он предлагал свою помощь и знания совершенно бесплатно, Рубини вернулся в Челлино.

29 июля 1885 года, когда надвигалась очередная эпидемия холеры, Рубини отправил в печать четвертое издание "Статистики", отредактированное и ограниченное по объему, чтобы сделать его более понятным для всего итальянского народа. Это стало его последней публикацией,  22 октября 1888 года Доктор Рокко Рубини скончался  в Челлино Аттанасио.

“О простом и безопасном способе защитить себя и излечиться от азиатской холеры. Обращение к народу Неаполя”, Рокко Рубини, 1884.

Эта работа была написана Рокко Рубини для итальянского народа в годы, когда свирепствовала холера, с целью просвещения и в попытке предотвратить смертельную болезнь. В ней объясняется  способ приготовления и применения лекарства в зависимости от тяжести случая3.

Рубини объясняет, что необходимо растворить один литр камфары в одном литре спирта,  получив таким образом насыщенный раствор камфары.

Для того, чтобы защитить себя от холеры, Рубини рекомендует принимать по пять капель насыщенного раствора камфары на кусочке сахара, повторяя прием три или четыре раза в день. Таким образом, по его словам, многие семьи были спасены от болезни.

В то же время, лечения холеры  дифференцируется в зависимости от  фазы заболевания:

• На начальной стадии,  объясняет он, для быстрого и устойчивого выздоровления необходимо принимать по пять капель насыщенного раствора камфары каждые 15 минут.

• В фазе бурного развития болезни необходимо лечь, хорошо укрыться и принимать раствор каждые 5 минут,  повторяя дозы до тех пор, пока не возникнет положительная реакция, которая часто проявляется обильным потоотделением.

• В тяжелых случаях дозу следует увеличивать до двадцати капель каждые 5 минут и повторять до тех пор, пока не появится желаемая реакция, сопровождающаяся общим потоотделением и обильным мочеиспусканием.

• В очень серьезных случаях, в дополнение к двадцати каплям каждые 5 минут, следует натирать насыщенным раствором камфары живот, грудную клетку и позвоночник. Если не появляется никаких признаков улучшения, необходимо добавить клизмы, приготовленные из того же раствора, смешанного с небольшим количеством оливкового масла, и повторить это несколько раз.

Рубини говорит, что не следует бояться применять большие дозы камфары, поскольку из всего, что используется, только часть действительно  всасывается в организм, и ее действие очень быстрое и непродолжительное.

Остается ли холера все еще проблемой? Полезно ли было бы использовать метод Рокко Рубини в наши дни?

Холера - это острая диарейная инфекция, возникающая в результате попадания в организм пищи или воды, загрязненных бактерией Vibrio cholerae. Это заболевание  передается фекально-оральным , т.е. холерой  можно заразиться в результате употребления воды или пищи, загрязненных фекалиями инфицированных лиц (больных, здоровых или выздоравливающих носителей). Наибольший риск передачи заболевания содержат  сырые или недоваренные продукты и, в частности, морепродукты. Плохие санитарные условия в некоторых странах и плохое управление системами канализации и обеспечения питьевой водой являются основными причинами эпидемии холеры. Бактерия может также обитать в естественной среде, такой как солоноватые реки и прибрежные районы, отсюда возникает высокий риск заражения инфекцией при употреблении в пищу моллюсков.4

При нормальных санитарных условиях прямая передача инфекции от человека к человеку без заражения пищевых продуктов или воды маловероятна. Бактериальная нагрузка, необходимая для передачи инфекции,  превышает миллион, поэтому очень трудно заразиться от другого человека через бытовой контакт.

У холеры короткий инкубационный период, он обычно колеблется от 24 до 72 часов (2-3 дня), но в исключительных случаях он может быть от 2 часов до 5 дней, в зависимости от количества попавших в организм бактерий. 5

В 75% случаев у инфицированных людей не проявляется никаких симптомов. Среди тех, кто их испытывает, лишь у небольшой части развивается тяжелая форма заболевания.  Преобладающим симптомом является диарея, которая сначала кажется водянистой и коричневой, а затем становится прозрачной и жидкой (типичный внешний вид "рисовой

воды"). У некоторых людей продолжающаяся потеря жидкости может вызвать обезвоживание и шок, которые в тяжелых случаях могут быстро привести к летальному исходу. Лихорадка не является распространенным симптомом заболевания, в то же время могут возникать рвота и судороги в ногах.

В девятнадцатом веке холера несколько раз распространялась всему миру из своего первоначального ареала вокруг дельты реки Ганг, что стало причиной  шести пандемий, унесших жизни миллионов людей. Седьмая пандемия все еще продолжается. Она началась в 1961 году в Южной Азии, достигнув затем Африки в 1971 году и Америки в 1991 году. Сегодня это заболевание считается эндемичным во многих странах, и  вызывающая его бактерия все еще не уничтожена в окружающей среде. В конце 1990-х годов глобальная заболеваемость заметно снизилась, но холера по-прежнему была распространена в некоторых частях Африки и Азии.  Степень  распространения холеры в разных странах мира, в основном, остается неизвестной, поскольку о большинстве случаев не сообщается, однако, по оценкам исследователей, ежегодно происходит 2,9 миллиона случаев заболевания и 95 000 смертей.

Существуют две серологические группы, продуцирующие холерный энтеротоксин и ответственные за подтвержденные случаи холеры - это Vibrio cholerae 01 и Vibrio cholera 0139. Основной резервуар этих патогенов представлен человеком и водами, особенно солоноватыми,  в устьях рек, которые часто бывают богаты водорослями и планктоном.

Серогруппа 01 вызывает большинство эпидемий. Серогруппа 0139 была выявлена в 1992 году в Бангладеш, и на данный момент ее распространение подтверждено только в Юго-Восточной Азии. Другие группы холерных вибрионов могут вызывать слабые формы диареи, которые, однако, не перерастают в настоящие эпидемии.

С середины 2021 года мир столкнулся с резким возобновлением седьмой пандемии холеры, характеризующейся большим количеством случаев, обширным масштабом и одновременными многочисленными вспышками в разных районах, которые были до этого свободны от холеры в течение десятилетий, а также тревожно высокими показателями смертности.

В 2021 году 23 страны сообщили о вспышках холеры, главным образом в регионах ВОЗ в Африке и Восточном Средиземноморье. Эта тенденция сохранилась и  в 2022 году, когда 30 стран из пяти регионов ВОЗ сообщили об отдельных случаях или вспышках холеры. Из них 14 стран не сообщали о холере в 2021 году, включая неэндемичные страны (Ливан и Сирия) или страны, не сообщавшие о случаях заболевания в течение предыдущих трех лет (Гаити и Доминиканская Республика).  Большинство же  остальных стран сообщили об увеличении числа случаев и более высоких показателях летальности по сравнению с предыдущими годами.

Смертность, связанная с этими вспышками, вызывает особую обеспокоенность в связи с более высоким уровнем летальности, чем в предыдущие годы. Средний показатель смертности от холеры, зарегистрированный во всем мире в 2021 году, составил 1,9% (2,9% в Африке), что является самым высоким показателем, зарегистрированным более чем за десятилетие. Предварительные данные предполагают аналогичную тенденцию на 2022 и 2023 годы.

Исходя из текущей ситуации и принимая во внимание растущее число вспышек и их географический  ареал, а также недостаток вакцин и других ресурсов, ВОЗ оценивает глобальный риск как очень высокий.

Лечение холеры проводится аллопатической медициной при помощи пероральной регидратационной терапии жидкостью и минералами, потерянными в результате диареи и рвоты. Пероральная регидратация успешна в 90% случаев, может осуществляться путем приема внутрь растворов, богатых сахарами, электролитами и водой, и должна  проводиться немедленно. Однако, в наиболее серьезных случаях требуется внутривенное введение жидкости, что, особенно в начале заболевания, требует больших объемов жидкости, до 4-6 литров. Антибиотики, как правило, тетрациклины или ципрофлоксацин, могут сократить течение заболевания и уменьшить  интенсивность симптомов; они используются  при более тяжелых формах или у пациентов, наиболее подверженных риску, как, например, пожилые люди.

Мы хотим сравнить текущие данные о смертности от холеры с данными, полученными Рубини, когда он использовал только насыщенный раствор камфары с 1854 по 1866 год.

В статистической базе, предоставленной нам Рокко Рубини в его "Статистике больных холерой, получавших лечение только камфарой в Неаполе", изданной в Неаполе в 1885 году, можно видеть, что общее число пациентов, которых он лечил в период с 1854 по 1866 год, составило 514 человек, и при этом был зарегистрирован только один смертный случай. Данные были собраны в лечебнице Albergo dei Poveri, в 3-м Швейцарском полку и в его частной клинике 6.

CFR (т.е. коэффициент летальности), полученный Рубини, составляет 0,2%, что является поразительным результатом, принимая во внимание тот факт, что ВОЗ считает приемлемым для холеры показатель CFR менее 1%, значение, от которого мы все еще далеки  в настоящее время, несмотря на возможность использования регидратирующих капельниц и антибиотиков. Этот результат еще более удивителен, если учесть, что он был получен 170 лет назад, когда лечение, применяемое аллопатической медициной, ограничивалось  карантином и кровопусканием, и показатель смертности составлял 55% 7

Однако полученные выводы очень неоднозначны, так как, в одном случае мы имеем данные по всему  населению мира, а в другом - чуть более, чем по 500 пациентам. Подсчет коэффициента летальности нивелирует это различие, тем не менее, результаты исследования не могут считаться статистически значимыми.

Однако исследование заставляет нас задуматься о том, как гомеопатическая медицина могла бы помочь в борьбе с холерой, поскольку она не только эффективна, но и сам способ приготовления лекарственного средства очень прост и может быть применен  пациентами самостоятельно. Кроме того, используя метод доктора Рубини, мы могли бы также работать над профилактикой холеры и ее начальных стадий, избегая прогрессирования заболевания, госпитализаций и значительных затрат на здравоохранение.

Статистические выкладки  на рисунке 2 показывают лишь часть из большого числа пациентов, которых лечил доктор Рубини, в том числе  опосредованно, поскольку многие гомеопаты - его корреспонденты, использовали указанный им метод, получая такие же хорошие результаты.  Невозможно узнать общее количество пациентов, среди итальянского народа,  которые использовали его метод, благодаря "Воззванию к неаполитанскому народу". Однако нам известен  тот факт, что метод нашел поддержку за рубежом, в Англии, в частности, его поддержал Фредерик Херви Фостер Куин, основатель первой гомеопатической больницы.  Мы также знаем, что в маленькой английской деревне с населением в десять тысяч жителей, где холера вызвала массовую смертность, богатая женщина потратила 18 000 фунтов стерлингов на популяризацию использования камфары, и менее чем за восемь дней эпидемия остановилась.

В Германии несколько газет опубликовали статистику Рубини по холере, пытаясь популяризировать использование камфары в качестве профилактики этого заболевания. Врачи  из Стокгольма запросили у Рубини  статистические данные, переведенные  на английский язык, чтобы представить их в качестве доказательства местным органам власти для утверждения плана доставки камфары пациентам на дом в городах, пораженных холерой. В Соединенных Штатах доктор Кэрролл Данхэм (1828-1877) проиллюстрировал доклад о методах, примененных Рубини при лечении холеры, на Международной конференции по гомеопатии в Филадельфии в 1876 году  (первый всемирный конгресс в нашей истории), раздавая экземпляры статистических данных.

“Cactus Grandiflorus, патогенез, наблюдаемый у здоровых людей и подтвержденный у больных», Рокко Рубини, Неаполь, 1864

Доктор Рубини экспериментировал с Cactus Grandiflorus вместе со своей женой. Но, как указано в его работе, ему пришлось прервать прувинг, так как  воздействие этого средства  на сердце и кровеносную систему напугало супругов. Однако позже испытания продолжались на здоровых людях, и в течение его жизни его пациенты, как указывает Рубини, могли не раз получить пользу от этого лекарства.

Для приготовления лекарства нужно срезать с растения цветок, нарезать его на мелкие части и замачивать в винном спирте в соотношении одна часть растения на 10 частей спирта. Необходимо выдерживать этот раствор в течение месяца, а затем можно использовать полученную маточную настойку для получения различных потенций. 8

Cactus Grandiflorus воздействует через спинно-мозговую нервную систему на три основные области:

Сердце и сосуды

 Пневмогастральный нерв

Мышечную систему

Ключевые симптомы:

> Ослабленные люди с расстройством пищеварения, повышенной кислотой в желудке и ощущением сжатия или как будто железного обруча вокруг сердца, мочевого пузыря и пищевода, препятствующего их нормальной работе (функциональной, а не органической).

> Учащенное сердцебиение днем и ночью, пульс прерывистый и нерегулярный, повышенная кислотность желудка, связанная с меланхолией.

> Кровохарканье с учащенным сердцебиением.

> Хронический бронхит, обильное выделение слизи и затрудненное дыхание.

> Ревматизм, распространяющийся сверху донизу, с выраженными нарушениями работы сердца.

> Обострение: утром, вечером и при движении.

> Улучшение: на свежем воздухе. 9

 К сожалению, не было найдено ни одного клинического случая, описанного доктором Рубини, но были обнаружены наглядные  случаи двух выдающихся врачей-гомеопатов  профессоров доктора Данхэма и доктора Липпе, который также перевел работу Рубини на английский язык.

• * Случай 1. Описан Кэрроллом Данэмом.

А.Б., двадцати восьми лет, который был в целом здоров, ушел в армию в июле 1864 года. Через три месяца он заболел острым ревматизмом суставов спины и конечностей. После продолжительного пребывания  в больнице он был уволен со службы, поскольку считался неизлечимым. Он постепенно набирался сил, но в марте 1865 года поступил ко мне в следующем состоянии: мускулатура была в норме, в конечностях не было тугоподвижности или припухлости, поясничные мышцы болели при надавливании и были тугоподвижными, особенно при первом движении после отдыха. Сильная тупость в предсердии; систолический шум. Постоянное ощущение сдавления в области сердца и в эпигастрии, "как будто сердце сжато железной рукой". Это очень неприятное ощущение; оно значительно усиливается при мышечных усилиях и, особенно, при чтении вслух. Cactus 100, две дозы, полностью излечил пациента. Он все еще находится под наблюдением, но симптомы до сих пор не возвращались.

• Случай 2. Описан Адольфом фон Липпе.

 Восьмидесятилетняя женщина жалуется на периодическое стеснение в груди, сопровождающееся обмороками и учащенным сердцебиением, которое усиливается по утрам и после пробуждения; периодические боли в сердце. Все эти симптомы исчезли после двух доз . Cactus grand 75 м потенция по доктору Финке. Симптом 7 - давящая боль в голове, как будто на макушку давит большой груз, - неоднократно устранялся с помощью Cactus grand особенно когда менструации возвращались слишком часто и были чрезмерно обильными.

• Случай 3.

 Женщина сорока лет, которая часто жаловалась на учащенное сердцебиение и ревматизм, сначала в руках, а затем и в ногах, и боли, которые усиливались по утрам и когда она начинала движение, и более того, при ходьбе на подошвах ее ног появлялись синяки, была быстро вылечена при помощи  Cactus gr. по доктору Финке.

Заключение

Делом всей жизни доктора Рубини была, несомненно,  помощь как можно большему числу людей в качестве  врача и популяризатора науки, поскольку он твердо верил, что здоровье должно быть всеобщим благом. Конечно, мы, гомеопаты, в наших клиниках, не забудем о вкладе Рубини в гомеопатию, точно так же, как его сограждане не забыли его и почтили его память, назвав его именем улицу и площадь и установив мемориальную доску на его родине.