Мой регион:
Войти через:

Российский гомеопатический журнал

Том 7, выпуск 1 · Февраль 2023 · ISSN 2541-8696




Клинический случай СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью)



  • Абстракт
  • Статья
  • Литература

THE HOMOEOPATHIC PHYSICIAN

Vol. 1, Issue 3, November 2020 p 46-49

Этот клинический случай был представлен автором на Конгрессе, организованном Homeopatia de Mexico a.c., в честь столетней годовщины Dr. Proceso Sanchez Ortega в Мехико в июле 2019 г.

Этот интересный случай особенно ценен тем, что позволяет сравнить два метода анализа  –  по Кенту и Бенингаузену.


Сравнение методов подбора препарата по Бенингаузену и по Кенту.

Отдельная благодарность Daniel Cook, доктору медицины из Далласа (Техас) – за правку английской версии текста.

Этот клинический случай был представлен автором на Конгрессе, организованном Homeopatia de Mexico a.c., в честь столетней годовщины Dr. Proceso Sanchez Ortega в Мехико в июле 2019 г.

Этот интересный случай особенно ценен тем, что позволяет сравнить два метода анализа  –  по Кенту и Бенингаузену.


Девочка 9 лет, удочеренная из приюта в Венгрии. Аллопатический диагноз – СДВГ. Информация, сообщенная работниками приюта:

- Отец индус, скончался от разрыва аневризмы аорты.

- Мать венгерка, алкогольная зависимость, принимала психотропные препараты.

Приемная мать, будучи моей пациенткой, обратилась с жалобами на повышенную возбудимость и беспокойство девочки. Когда они забрали ребенка в Венгрии, она уже находилась в этом состоянии. В приюте получала Стратерру (Атомоксетин) [относится к группе симпатомиметических препаратов центрального действия, является высокоселективным мощным ингибитором пресинаптических переносчиков норадреналина] по поводу СДВГ – симптомы усилились после того, как в приюте ей сообщили о смерти отца. Оказавшись в Италии, девочка начала задавать вопросы: «Почему моя мама бросила меня, когда мне было 4 года?»

Анамнез

Девочка родилась на 26-й недели беременности, 40 дней находилась на аппарате ИВЛ. Привита по календарю, без нежелательных реакций. В 5 лет - бронхопневмнония, излеченная антибиотиками. Ангиома на левом плече, оперированная в возрасте 6 лет.

Аппетит хороший. По словам мамы, демонстрирует желание сладкого и отвращение к молоку. За последние 9 месяцев в новой семье прибавила в росте 10 см.

После переезда в Италию отмечался запор, стул 1 раз в 4-5 дней. Сон хороший, засыпает быстро. Ощущение жара в постели, сбрасывает одеяло. В целом – теплая конституция, потливость головы и подмышек с небольшим запахом. В настоящее время припухлость молочных желез (признак полового созревания). Иногда неприятный запах изо рта. Зуд в постели.

Психика

У девочки сильный характер, иногда упряма, капризна. Очень умная. Уже осваивает чтение и письмо на итальянском, но часто задирается и мешает другим ученикам в классе – толкает, затевает ссоры.

 Не любит соблюдать ПРАВИЛА, не может спокойно оставаться на месте, всегда в движении. Ей трудно сосредоточиться, особенно если требуется сидеть неподвижно. Такое поведение чередуется с желанием обниматься, прижиматься. Хочет доминировать, давать указания, выглядит высокомерной, поведение лидера. Страх шторма и землетрясения.

Первым назначением был Mercurius solubilis, 10.000К.

Повторный прием через 2 месяца

Мама сообщает, что девочка чувствует себя намного лучше в целом, улучшилось поведение, стул более регулярный, зуд меньше. Мама удивлена тем, что девочка начала ее слушаться. Учителя также сообщают, что она ведет себя намного лучше, учится и выполняет задания без жалоб, способна сидеть спокойно длительное время.

Перенесла заболевание с лихорадкой, выздоровела без применения лекарственных средств.

Назначен Mercurius 50.000К 3 дозы через 40 дней, каждый раз в растворе, встряхивая 10, 20, 30 раз.

Повторный прием через 4 месяца

Мама отмечает улучшение, но месяц назад она вышла на работу посменно, и девочка была потрясена этим, возможно, чувствует себя брошенной. Отреагировала на ситуацию НЕПОСЛУШАНИЕМ, злобностью, отвращением к труду, швыряет вещи, делает все наперекор. Вернулся запор, стул каждые 2-3 дня, ощущение жара, потливость, вернулась обидчивость, иногда непроизвольное мочеиспускание при волнении.

Mercurius 6 LM, 1 капля в стакане воды, по 1 ч.л. 1 раз в неделю.

Повторный прием через 4 месяца

По словам мамы, девочка более спокойная и «нормальная».

Иногда устает в школе, но отмечается постепенное улучшение во всех аспектах.

Аппетит хороший, перестала любить мясо.  Стул регулярный, через день. Изредка непроизвольное мочеиспускание днем, тогда требует помощи и внимания. С другими детьми общается спокойно, агрессию не проявляет. Часто размышляет о своем рождении, биологической матери, как та ее БРОСИЛА, спрашивает у приемной мамы, любит ли она ее, ждет утешения и проявления любви.

Сохраняются жалобы на периодическое ощущение жара в теле, потоотделение с неприятным запахом, пьет мало. Просит маму пригласить в гости школьных друзей. В школе может спокойно сидеть за партой.

Pulsatilla 3 LM, одна капля в стакане воды, по 1 ч.л. 1 раз в неделю.

Прием через 4 месяца

Мама без ребенка. Рассказывает, что лето прошло спокойно, но в школе поменялся учитель - новый нервный, часто кричит, девочка его боится, постоянно в напряжении, начала грызть ногти.

Аппетит хороший, ест все, прибавляет в росте.

Любит соленое и мучное, пьет мало, иногда пот с неприятным запахом. Непроизвольное мочеиспускание остается как способ привлечь внимание.

В настоящее время охвачена идеей, что ее БРОСИЛА мать, очень опечалена этим. Хорошее поведение чередуется с вспышками агрессии. Зациклена на прошлом. Пришло время обратиться к пережитой в прошлом эмоциональной ТРАВМЕ.

Natrum muriaticum 3LM, один раз в неделю.

Последнее посещение, через 4 месяца

Девочка очень спокойная, уравновешенная, меньше думает о прошлом, о психологической травме. Комфортно чувствует себя среди одноклассников, сообразительная и спокойная. Аппетит хороший, запоры не беспокоят. Практически здорова. Детский нейропсихолог считает, что диагноз СДВГ, возможно, был ошибочным, потому что ребенок совершенно здоров!!!

Natrium Muriaticum 6LM, каждые 2-4 недели, по необходимости.

Итак, чем обосновано назначение этих препаратов?

Давайте проанализируем случай.

Когда история жизни и развития хорошо известна, вы видите истоки текущего состояния, как развивался миазм и с чем нужно работать в первую очередь, следуя принципу «от более поздних симптомов к более ранним».

В данном случае очевиден наследственный сифилитический миазм, и логично было бы начать с препарата, который учитывал бы наследственность и факт сифилиса.

Mercurious solub. в качестве первого препарата был назначен мной без реперторизации, только на основании знания Materia Medica и теории миазмов.

Сейчас, желая сделать взятие случая более наглядным, давайте посмотрим, приведет ли более подробное изучение первой консультации к назначению такого же препарата с помощью репертория.

Для этого в каждом случае нам нужно знать, что искать. Учителя-классики писали об «относительной ценности симптомов», то есть важно определить симптомы, которые будут учитываться при выборе препарата, чтобы излечить то, что наиболее важно излечить у каждого пациента (параграф 3 Органона)

Давайте разберем случай с помощью двух основных методов анализа, существовавших в нашей истории гомеопатии - это метод обобщения, разработанный бароном фон Беннингаузеном, и метода анализа от Общего к частному, лежащий в основе реперториев Яра, Липпе, Ли, Кента, которые в наше время мы ошибочно приписываем только Кенту.

Если мы снова изучим симптомы, выявленные на первой консультации, и примем в расчет ясные и конкретные проявления, а не обьяснения, полученные с помощью психоанализа, то результаты поиска в этих двух реперториях будут выглядеть следующим образом:

Кент

Беннингаузен

Отвращение к сладкому

Сладкое, отвращение

< Ухудшение от тепла постели

< хуже от тепла

Пот с неприятным запахом

< хуже от тепла, жар в постели

Неприятный запах изо рта

Пот с неприятным запахом

Вредный

Дыхание с неприятным запахом

Непослушный (анархист)

 

 

 

Здесь приведен снимок экрана реперторизации по Беннигаузену



Ниже – реперторизация по Кенту


При выборе из 2-3 препаратов, учитывая анамнез, где все свидетельствует о наследственном сифилисе, очевидно, что выбор должен пасть на основной сифилитический препарат – Mercurius solubilis.

В дальнейшем, когда симптоматика сифилитического миазма слегка отступила, фокус переместился на эмоциональную тему собственного существования девочки, на травму брошенности, которую она пережила и которая обязательно должна быть решена, чтобы можно было достичь стабильного сбалансированного состояния.

Как видно при сравнении двух методов реперторизации: у Беннингаузена нет психических симптомов, только раздел Общее и Модальности, поскольку именно это требуется в данном методе анализа (мы можем прочитать об этом в других статьях барона фон Беннингаузена на данную тему).

Итак, каждый из этих методов привел к одному и тому же препарату – Mercurius solubilis, несмотря на то, что результаты реперторизации Беннигаузена и Кента не так уж часто совпадают. При реперторизации также выходила Nux Vomica, но мой выбор препарата был основан на простом, но очень практичном представлении о миазматической классификации, которую любой коллега может найти, изучая Теорию Хронических Миазмов Ганемана, суть которой изложена в книге мастера Proceso Sanchez Ortega «Заметки о миазмах».

 




← Весь выпуск