Термин Posology берет свое начало от греческих слов «posos» и «logos», означающих «сколько» и «изучать». В гомеопатии термин позология означает учение о дозе лекарства. Гомеопатическая доза означает потенцию, количество и форму использования лекарств, а также их повторение. Поскольку это очень обширная тема для исследования, я сосредоточусь на части позологии, посвященной выбору потенции. Прежде чем мы попытаемся узнать больше о выборе потенции, давайте сначала уточним, какие потенции доступны гомеопату. 

1. Шкала сотенная, разработанная Ганеманом, обозначается числом разведений (потенцией) или числом, за которым следует дополнительное обозначение C или CH, например, 30C или 200C.

2. Десятичная шкала, разработанная Герингом, обозначается римской цифрой X после числа разведений (потенции), например, 200Х.

3. Шкала 50 Тысячная или LM – шкала, также известная как Quinquagintamillesimal или разведение Q. Ганеман развил эту шкалу в последние годы своей жизни. 

Разведения можно широко классифицировать как низкие, средние и высокие. Низкие разведение соответствуют промежутку от Q до 12C, средние от 12C до 200C и высокие - от 200C и выше, до DM, MM, DMM. 

Считается, что более высокие разведения были впервые получены Корсаковым в 1834 году, но получили широкое распространение благодаря высоким потенциям Дженихена после 1844 года. 

Теперь, возвращаясь к вопросу выбора разведения, мы начнем изучать взгляды известных гомеопатов различных эпох. Было бы уместно начать наше путешествие с самого Ганемана - человека, который предложил гомеопатические потенции. 

Ганеман впервые начал использовать «подобные» лекарства примерно в 1790 году, а спустя 8 лет начал экспериментировать с постепенным снижением дозировки. Как врач, он явно становился все более довольным результатами использования динамизированных лекарств, отдавая им предпочтение перед материальными дозами до конца своей долгой жизни. 

Он начал проводить самые первые эксперименты с уменьшением дозы в 1798 году. Это включало 2Х, 4Х и 2С потенции. Согласно исследованиям Питера Морреля, в 1799 году Ганеман начал еще больше уменьшать дозу, используя потенции 5Х, 6Х, 3С и 8Х. В 1800 году он начинает использовать 10Х, а в 1803 впервые появляется разведение 12С. В 1805 году появляется 18-ое сотенное разведение, которое должно было подтвердить одну из самых неизменно любимых потенций, которые он использовал на протяжении всей своей долгой карьеры. В 1816 году впервые появляется 30С, которое остается наиболее широко используемым и рекомендуемым им разведением всех времен. 

Дальнейшие разработки включают первое упоминание о 6C в 1819 году и первое упоминание о 60c в 1824 году. В 1830 году он впервые упоминает нюхание как способ введения лекарств, и этот метод оставался очень им используемым до конца жизни. Наконец, в 1838 году впервые появляются LM- потенции. К концу своей жизни он все больше и больше приближался к использованию данных разведений, но все же давал сотенные разведения большинству своих пациентов.

При жизни Ганемана было известно, что он обычно использовал только разведения до 30С. Однако Фаррингтон цитирует мадам Ганеман, которая сообщала, что при необходимости он использовал 200-е и 1000-е разведения. 1000-е, однако, он, кажется, использовал только один раз.

Вне Ганемана 

Еще при жизни Ганемана наметился определенный раскол в среде гомеопатов.
Одна из групп доверяла использованию потенцированных средств,  другая же - использованию более материальных доз доз, назначаемых на основе принципа подобия. 
При этом, среди тех, кто использовал потенцированные лекарства, большинство были не склонны использовать  высокие потенции.
В поздние годы жизни и работы Ганемана все меньшее число гомеопатов продолжило использовать более грубые дозировки, и все шире использовались более высокие разведения.
Гомеопаты всех времен оставались разделенными по вопросу выбора разведений, и даже через 160 лет после смерти Ганемана этот вопрос
остается открытым. Давайте взглянем, как рассматривали эту тему некоторые ведущие гомеопаты разных эпох. 

1. Сфера действия постоянно расширяется с высокими потенциями, так что при хронических болезнях они ускоряют излечение.,

2. При острых заболеваниях эффект проявляется быстрее, и

3. Они действуют вопреки осторожности в диете. 

Беннингхаузен, современник Ганемана, явно отдавал предпочтение высоким разведениям. Он написал много статей в их поддержку и перечислил в них много преимуществ, таких как:

1) Сфера их действия увеличивается пропорционально возрастанию уровню разведения, поэтому при хронических заболеваниях они ускоряют излечение;

2) При острых заболеваниях эффект проявляется быстрее;

3) Они действуют независимо от строгости соблюдения определенной диеты. 

Гомеопаты, такие как Т. Ф. Аллен, Ричард Хьюз, доктор Уилсон, доктор Генри Дирборн, Дж. Х. Кларк, доктор Джордж Ройал, Берике, Пирс, Эдгар, были сторонниками низких потенций и рекомендовали их в большинстве случаев. С другой стороны, такие гомеопаты, как Беннингхаузен, Геринг, Липпе, Гернси, Рау, Данхэм, Х. С. Аллен, Кент, Богер, Нэш, Робертс; все они были сторонниками средних и высоких потенций. Мы можем добавить к этому списку имена Белла, Беронвилля, Борланда, Стюарта Клоуса, Кюри, Дьюи, Гросса, Финке, Свона, Скиннера, Дженихена, Госа, Грауфогля, Хаббарда, сэра Джона Вейра, Маргарет Тайлер, Пулфорда, Темплтона, Инлинга. Ваффенсмита, П.П. Уэллса, Пьера Шмидта и др. Все эти гомеопаты с большим успехом использовали высшие потенции. 

Самые современные гомеопаты, такие как Джордж Витулкас, Раджан Шанкаран, Ян Схолтен, Прафул Виджекар, Билл Грей, Робин Мерфи, Альфонс Гекенс, Весалис Гегас, Массимо Манджилавори, Банерджи, Анн Шадде, Люк де Схеппер, Андре Сэн, Джаеш Шах, Джереми Шерр, Тинус Смитс, Вольфганг Спрингер, Ализе Тиммерман и другие, похоже, выступают за использование более высоких разведений.   

Быть в пользу высоких разведений не означает использовать высокие потенции, исключая более низкие. Мастера гомеопатии прошлого и настоящего смогли использовать весь спектр разведений, от самых низких до самых высоких, в зависимости от случая. Разведения, наиболее часто используемые в наши дни, это 6C, 30C, 200C, 1M, 10M, CM и шкала LM.

Шкала LM не была очень популярна среди гомеопатов, в основном из-за исторических причин. Похоже, что сейчас эта шкала используется все шире, поскольку современные гомеопаты все больше с ней экспериментируют. Такие, как Шмидт, Кюнцли, Воегели, Патель, Чаудхари, Шанкаран и др., сообщали о многих излечениях с использованием разведений спектра LM.

Теперь давайте подробно рассмотрим взгляды некоторых из этих гомеопатов. 

Богер, кажется, использовал все разведения, но был неравнодушен к наиболее высоким. Похоже, его любимым рецептом была разовая доза DMM. 

Борланд говорит, что при лечении исключительно локальных состояний для органов или тканей средства могут использоваться в низких разведениях, равно как и при запущенных патологических состояниях и у чувствительных пациентов. При наличии общего подобия в дополнение к местным показаниям, могут быть предпочтительнее средние или высокие разведения. Он также говорит, что чем острее заболевание, тем выше потенция. 

Кларк утверждает, что для обычной практики при острых заболеваниях наиболее полезными будут более низкие разведения от 1С до 3С. Для хронических заболеваний требуются более высокие разведения. 

Клоуз приводит следующие соображения, влияющие на выбор дозы:

1. Чем больше характерные симптомы лекарственного средства в данном случае, тем выше восприимчивость к лекарству и тем выше требуемая потенция.

2. Возраст: средняя и высокая разведения для детей

3. Высокие разведения для чувствительных, умных людей.

4. Более высокие разведения для людей интеллектуального труда или сидячего образа жизни, а также тех, кто подвержен возбуждению или постоянному влиянию возбуждающих средств.

5. В терминальных ситуациях могут потребоваться даже лекарства в материальных дозах.

Он также пишет: «Разные разведения действуют по-разному в различных случаях и у различных индивидуумов в разное время и в разных условиях. Все может быть необходимо. Ни одно разведение, высокое или низкое, не будет соответствовать требованиям всех случаев во все времена». 

Кюри полагает, что при острых заболеваниях предпочтительны низкие разведения, но при хронических заболеваниях высокие разведения обещают больший успех. 

Эдгар сообщает об успешном лечении больных в течение 25 лет низкими разведениями и материнскими настойками. 

Джентри считает, что при прогрессирующих заболеваниях, таких как лихорадка и инфекционные заболевания, лекарства должны назначаться в средних или низких разведениях. 

Блэки сообщает, что в случаях реальных органических изменений, вызванных инфекционными причинами, высокое разведение может их проявить. 

Грауфогль перечисляет некоторые правила использования разведений. Он пишет:

1. Если мы должны действовать на определенные части тела единично, против одной конкретной причины, лучше использовать низкие разведения, как, например, при кровотечении до или после родов.

2. При использовании высоких разведениях симптомы проходят незаметно, не оставляя следов.

3. При работе с изменением процесса восстановления или окисления или наоборот, мы должны использовать низкие разведения.

4. Но, чтобы разрешить процесс накопления, показаны высокие разведения.

5. Питательные средства действуют лучше при низких разведениях, функциональные средства при высоких разведениях.

6. Хронический случай, особенно если он основан на задержке у карбонитрогеноидной конституции, лучше всего излечивается высокими разведениями. 

Кент был не только приверженцем средних и высоких разведений, но также был учителем целого поколения последователей высоких разведений. Именно благодаря его ученикам высокие разведения вошли в моду в Англии. Кент до сих пор считается человеком, который оказал наибольшее влияние на использование высоких потенций среди гомеопатического сообщества. Он писал: «После 30 лет тщательного наблюдения и сравнения с использованием различных разведений, можно установить следующие правила: 

Каждый врач должен иметь под рукой 30-ю, 200-ю, 1M, 10M, 50M, CM, DM и MM разведения <…> С 30-го по 10М разведения будут найдены те лечебные силы, которые наиболее полезны для очень чувствительных женщин и детей Потенции от 10М до ММ полезны при обычных хронических заболеваниях у людей, не столь чувствительных. При острых заболеваниях наиболее полезны 1М и 10М. 

У чувствительных женщин и детей хорошо сначала дать 30-е и 200-е разведение, что позволит пациенту улучшить общее состояние, после чего можно использовать 1М (и 10М) аналогичным образом. У людей, страдающих хронической болезнью и не очень чувствительных, сначала можно использовать 10М и продолжать без изменений до тех пор, пока продолжается улучшение; после чего 50M следует использовать таким же образом».

Далее он пишет: «Когда подобие будет найдено, лекарство будет действовать целебно в ряду потенций. Если лекарство подобно лишь частично, оно будет действовать лишь в одной или двух потенциях, а затем симптомы изменятся, и потребуется новое лекарство». 

Нэш также решительно выступал в пользу средних и высоких разведений. 

Пулфорд пишет: «Более низкие разведения просто ослабляют предрасположенность (паллиация или подавление) … Низкие лечебные потенции варьируются от 30X до 200С, особенно для острых случаев, которые не зависят от глубокой хронической болезни и не являются ее частью. Средние лечебные потенции варьируются от 200С до 10М в подострых случаях, которые основаны на некоторой более глубокой дискразии. Более высокие потенции варьируются от 10М и выше для хронических излечимых случаев». 

Робертс советует, что, если симптомы очень подобны, мы можем пойти так высоко, как мы хотим. Чем меньше мы уверены в нашем сходстве, тем ниже наши разведения. Как правило, при патологии средние или высокие разведения могут быть опасными. 

Сэр Джон Вейр, опираясь на свой 35-летний опыт, говорит, что низкие разведения следует использовать при физических заболеваниях, внешних заболеваниях, кожных заболеваниях и т. д. При обнаружении психических симптомов необходимы высокие потенции. 

Константин Геринг говорит: «Если симптомы случая, как правило, больше похожи на первичные симптомы препарата (первичное действие), то показаны более низкие разведения, напротив, если они более сходны с более поздними эффектами (вторичное действие), то буду показаны более высокие разведения». 

Ферджи Вудс утверждает, что у чувствительных пациентов высокие разведения могут вызвать ухудшения. В случаях с органическими изменениями предпочтительна более низкая потенция. Особенно в случаях Phosphorus и Lachesis, он обычно начинал только с 12-го разведения. Он также высказывает свое мнение о том, что высокие разведения, кажется, действуют в течение более длительного периода просто потому, что мы даем высокие разведения, когда более уверены в подобии. 

Йинглинг, замечательный гомеопатический акушер, пишет: «Нет сомнений, что грубая или очень низкая потенция могут излечивать некоторые болезни. Без сомнения, опыт свидетельствует об этом. Но опыт в столь же полной мере доказывает и устанавливает тот факт, что более высокие потенции действуют быстрее и эффективнее, и они будут излечивать случаи тех хронических заболеваний, которых не смогут коснуться материальные дозы. Ошибочно полагать, что высокие потенции превосходны при лечении хронических случаев и не эффективны на острых стадиях заболевания. Мой опыт свидетельствует о том, что высокие разведения более надежны и эффективны в острых случаях и могут прервать болезнь или ограничить ее до нескольких дней, тогда как грубые для достижения этой цели потребуют много дней или недель». 

Хаббард говорит, что для заболеваний психического происхождения следует использовать высокие разведения, на которые также хорошо реагируют функциональные заболевания с субъективными симптомами. Острое заболевание, даже с патологическими изменениями, также будет нуждаться в высоких разведениях, в то время как при остром кризисе хронических заболеваний, таких как сердечная астма, предпочтительны средние или низкие разведения. В хронических случаях безопасно начинать с 200C. Она предпочитает высокие разведения в случаях с выраженными психическими симптомами. Она также пишет: «В очень острых случаях заболеваний, когда борьба за жизнь активна, при острых заболеваниях показаны высокие разведения; в то же время, когда хроническое заболевание находится на терминальной стадии, очень высокие разведения вызывают эвтаназию. В хронически неизлечимых случаях, если жизнеспособность не очень хороша и патология еще не слишком экстремальна, подходят низкие или средние разведения». 

Далее она отмечает: «Степень восприимчивости пациента также влияет на выбор разведения. Некоторые люди чрезмерно чувствительны (часто из-за неправильного гомеопатического лечения), и они воспроизведут симптомы любого лекарства, которое вы им дадите; поэтому средний или низкие разведения будут наиболее безопасны.

Другие пациенты очень вялые (часто из-за большого количества аллопатических лекарств). Им часто требуется очень высокое разведение, чтобы получить какое-либо действие, или же им может понадобиться низкое разведение, повторяемое каждые несколько часов, пока не наступит благоприятная реакция. Третий тип пациентов - слабый, в котором жизненная сила может быть легко подавлена. Повторение - самая большая опасность в подобных случаях. Остро больные, крепкие пациенты выдержат повторение высоких доз до тех пор, пока не начнется благоприятная реакция, хотя идеальной является разовая доза. 

Дети особенно хорошо воспринимают высокие разведения, а очень пожилые люди, в целом, нуждаются в средних потенциях, за исключением эвтаназии.

Некоторые пациенты имеют идиосинкразии даже к гомеопатическим разведениям определенного вещества. Однако некоторая идиосинкразия к лекарству должна присутствовать, иначе пациент не будет достаточно чувствительным для излечения, но там, где это крайне выражено, предпочтительны низкие или средние дозы. В тех случаях, когда пациенты обычно отравляются веществом в материальной дозе, как правило, не рекомендуется давать это же вещество с очень высокой потенции, лучше давать антидотирующее вещество в высокой потенции».  

П. Шанкаран предложил несколько предварительных правил выбора потенции: 

1. В случае, когда симптомы пациента очень хорошо совпадают с картиной симптомов лекарственного средства и особенно, если психические симптомы присутствуют и четко выражены, тогда высокое разведение представляется целесообразным.

2. (a) Если совпадение симптомов является плохим из-за недостаточности симптомов или (b) когда рецепт распространяется только на поверхностные или местные условия, например, состояние кожи, такое как бородавка или (с) где преобладают патологические симптомы, например, как при раке, застойной сердечной недостаточности и т. д. или (d) когда целью является только паллиативное лечение нацелена, потому что пациент неизлечим и имеет очень низкую жизнеспособность, низкие разведения кажутся более целесообразными.

3. Некоторые лекарства, кажется, действуют лучше в определенных разведениях. Например, такие лекарства, как Apocynum cannabinum, Sabal serrulata, Ornithogallum umbellatum, Hydrocotyle asiatica, Passiflora incarnata, Crataegus oxycantha, Adonis vernalis, Strophanthus hispidias, Carduus marianus, Blatta orientalis и др., кажется, лучше действуют в фите.

4. Кажется, что нозоды лучше действуют в высоких потенциях, например, 200 и выше.

5. Что касается нозодов кишечника, то здесь применяются определенные правила. Если случай новый и пациент до сих пор не получал гомеопатию, может быть дано среднее или высокое разведения, когда четко обозначен нозод кишечника. Если пациент получал какую-либо потенцию в течение предшествующих 3 месяцев, целесообразно дать низкое разведение. Джон Патерсон пишет, что там, где имеются явные патологические признаки, можно давать и повторять ежедневно низкие разведение (ниже 6C). При острых заболеваниях однократная высокая доза является предпочтительной. Для острой фазы хронического заболевания можно назначать высокие разведения и повторять через определенные промежутки времени.

6. Если пациент уже получил глубоко действующее конституциональное лекарственное средство с высокой активностью и в результате его действия состояние улучшается,

но при этом развился некоторый поверхностный тревожный симптом, для его ослабления симптомов может быть назначена низкая потенция дополняющего препарата.

7. Дети, по-видимому, хорошо переносят высокие разведения благодаря своей жизненной силе, в то время как пожилые люди могут не очень хорошо их переносить.

8. Когда пациент сверхчувствителен к лекарствам, целесообразно использовать низкие разведения.

9. Когда реакция плохая, и для ускорения реакции назначают средство, например, Carbo veg., высокая потенция должна быть предпочтительной.

10. Вероятно, умным и чувствительным пациентам и тем, кто занимается умственными занятиями, нужны более высокие разведения, тогда как более грубым и отсталым, а так же, лицам физического труда могут понадобиться более низкие. Развивая эту идею, можно предположить, что менее развитые животные могут нуждаться в более низких разведениях.

11. Определенные разведения могут производить определенные эффекты, например, говорят, что кремнезем, введенный в низких разведениях, способствует нагноению, в то время как в высоких потенциях он прерывает нагноение.

12. Высокие разведения лекарств глубокого действия, таких как кремнезем, фосфор и др., противопоказаны при запущенных патологических состояниях. 

Среди современных гомеопатов Георг Витулкас в своей работе «Наука Гомеопатии» выделяет следующие ориентиры:

«Пациентам со слабым телосложением, пожилым людям или людям с гиперчувствительностью вначале следует давать потенции примерно от 12Х до 200. Причина этого в том, что более высокие разведения могут чрезмерно стимулировать ослабленный защитный механизм, что приводит к ненужным сильным обострениям. Этот принцип особенно применим к пациентам с известной патологией на физическом уровне. 

Сверхчувствительные пациенты … очень реагируют как на низкие, так и на высокие разведения. Следовательно, лучше ограничить первоначальное назначение 30 или 200 потенцией для таких пациентов.

Детям, которые страдают от серьезных проблем, как правило, следует давать низкие разведения. Пациентам с выявленным злокачественным новообразованием не следует давать разведения выше 200.

Если случай кажется относительно излечимым и свободным от физической патологии, можно попробовать более высокие начальные разведения, от 30 до CM. Основным руководящим принципом здесь является степень уверенности, которую гомеопат имеет относительно лекарства.

Такие лекарства, как Lachesis, Aurum и Nosodes, имеют сильную тропность к физической патологии. По этой причине они обычно должны быть ограничены более низкими разведениями (30 или 200), если только не будет доказано, что отдельный случай совершенно свободен от физической патологии.

У детей с острыми недугами лучше не давать потенции ниже 200 … Если пациент пожилой, хронически ослаблен или даже сильно ослаблен острым недугом, разведения 200 предпочтительнее для первоначального назначения». 

Раджан Шанкаран пишет: «Выбор разведения зависит … от интенсивности, ясности и спонтанности выраженных симптомов - особенно от специфических симптомов, которые отражают индивидуальность человека. Учтите следующее:

Приходит пациент и говорит: «Я не знаю почему, но я часто чувствую, что я беден, что я выгляжу как нищий и ношу лохмотья». Здесь мы имеем интенсивное, ясное и спонтанное выражение. В таком случае я бы почти всегда давал высокие разведения (возможно, 10М); все другие соображения, такие как патология и т. д., будут вторичными.

Конечно, потенция также зависит от подобия препарата случаю. Пациент может иметь четкое представление о своих симптомах, выражать их интенсивно и спонтанно, но выбранное лекарство может не иметь такого же и ясного ощущения. В таком случае разведение будет зависеть от того, в какой степени выбранный препарат выражает чувства пациента». Также известно, что Раджан Шанкаран использует разведения LM, когда пациент очень сверхчувствителен.

Таким образом, мы видим, что, несмотря на различия в основополагающих принципах выбора потенции, большинство современных гомеопатов имеют некоторое согласие относительно факторов, влияющих на отбор потенции.

К ним относятся:

1. Уверенность в выбранном средстве лечения

2. Царство медицины (источник лекарства)

3. Возраст пациента

4. Пол пациента

5. Род занятий пациента

6. Чувствительность пациента

7. Жизнеспособность пациента

8. Характер пациента

9. Тип расстройства - функциональное или патологическое.

10. Тяжесть патологии

11. Острый или хронический характер заболевания

12. Ясность и обилие психических симптомов

13. Желаемый тип ответа - паллиатив или лечение

14. Уровень прувингов

15. Природа препарата

16 Миазм пациента 

Руководящие принципы, данные Хаббард, П. Санкараном, Витулкасом и Р. Шанкараном, более или менее обобщают клинический подход, который следует использовать для выбора разведения. Единственная проблема, которую мы видим в наши дни, состоит в том, что подавляющее большинство гомеопатов практикуют с очень ограниченным диапазоном используемых разведений. Кажется, есть определенные сомнения в использовании очень низких разведений, таких как материнские настойки, 1Х, 2Х и т.д.,

И в то же время большинство людей также не готовы попробовать очень высокие разведения, такие как CM, MM, DMM. По этой причине часто правильно выбранное лекарство не дает желаемого результата, и вместо изменения разведения гомеопат часто меняет лекарство. 

Гомеопат должен быть открыт для использования всего спектра доступных ему разведений, уверенность в выборе разведения растет с опытом. Если вы уверены в своем выборе лекарства и желаемого действия нет, попробуйте изменить потенцию на более высокую или низкую, прежде чем принять решение о замене самого лекарства. Вы не можете быть гибкими в выборе лекарств: для лечения лекарство должно быть подобным, но вы можете быть гибкими в выборе разведения. Данный случай может реагировать более чем на одно разведений одного и того же лекарства. Выбирая потенцию, просто помните слова Ганемана о том, что идеальное лечение должно быть быстрым, мягким и постоянным, и все станет проще!

https://hpathy.com/organon-philosophy/homeopathic-potency-selection/ 

Благодарим автора и администрацию портала https://hpathy.com/ за разрешение на перевод и публикацию статьи.